活血化瘀药在脑血管病中的应用.ppt

苦碟子注射液

化学成分：抱茎苦荬菜（主要为腺苷和黄酮类物质）药理作用：活血止痛、清热祛瘀。扩张冠状血管。改善心肌血氧供应，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制血栓形成。适应症：用于瘀血闭阻的胸痹，证见：胸闷、心痛，口苦，舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。第11页,共39页，星期六，2024年，5月刺五加注射液适应症：平补肝肾，益精壮骨。用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作，脑动脉硬化，脑血栓形成，脑栓塞等。亦用于冠心病，心绞痛合并神经衰弱和更年期综合症等。第12页,共39页，星期六，2024年，5月舒血宁注射液化学成分：银杏叶提取物17.5mg，其中黄酮苷类4.2mg，银杏内酯A0.30mg。药理作用：调节血管张力，拮抗PAF，抑制血小板凝聚，降低血液黏度，增加缺血脏器血流量。改善微循环及血流变，清除自由基，减轻有害物质的损害，保护神经细胞。适应症：扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。第13页,共39页，星期六，2024年，5月血塞通注射液（冻干）药品成分：三七总皂苷适应症：活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。药品禁忌：禁用于脑溢血急性期；禁用于既往对人参，三七过敏的患者；禁用于对酒精高度过敏的患者。第14页,共39页，星期六，2024年，5月灯盏花素注射液药品成分：灯盏花素适应症：活血化瘀，通脉止痛。用于中风后遗症，冠心病，心绞痛。禁忌：脑出血急性期或有出血倾向的患者禁用。第15页,共39页，星期六，2024年，5月灯盏细辛注射液药品成分：本品为灯盏细辛经提取酚酸类成分制成的灭菌水溶液。主要含野黄芩苷（C21H18O12）和总咖啡酸酯（C25H24O12）。辅料：氯化钠。适应症：活血祛瘀、通络止痛。用于瘀血阻滞，中风偏瘫，肢体麻木，口眼歪斜，言语謇涩及胸痹心痛；缺血性中风、冠心病心绞痛见上述证候者。第16页,共39页，星期六，2024年，5月银杏内酯注射液药品成分：银杏内酯（英文名：ginkgolide）化合物属于萜类化合物，由倍半萜内酯和二萜内酯组成，是银杏叶中一类重要的活性成分。白果内酯(bilobalide;BB)属倍半萜内酯，是目前从银杏叶中发现的唯一的一个倍半萜内酯化合物。活血化瘀，通经活络，用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络.症见头晕目眩，口舌歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，头痛，半身不遂，适用于急性期脑梗死和恢复期脑梗死见上述表现者。不良反应：本品偶有眩晕反应，停药后消失。第17页,共39页，星期六，2024年，5月前列地尔注射液药品成分：本品主要成份为前列腺素E1，其化学名称为：(1R，2R，3R)-3-羟基2-[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸适应症：1．治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4．用于慢性肝炎的辅助治疗。警示语：以下患者禁用：1．严重心衰(心功能不全)患者。2．妊娠或可能妊娠的妇女。3．既往对本制剂有过敏史的患者。第18页,共39页，星期六，2024年，5月不完全统计临床常用的活血化瘀口服制剂近20种血塞通片、血栓心脉宁胶囊、养血清脑颗粒、脑安胶囊、脑血栓片、脑心通胶囊、通心络胶囊、银杏叶胶囊、消栓通络片、血塞通软胶囊、通脉颗粒、脑络通胶囊、心脑舒通胶囊、银杏叶片、三七通舒胶囊、银杏蜜环口服液、扎冲十三味丸、消栓肠溶胶囊、通天口服液等第19页,共39页，星期六，2024年，5月丁苯酞软胶囊药品成分：本品主要成份为丁苯酞，化学名称消旋-3-正丁基苯酞(简称丁苯酞或记作NBP)。适应症：轻、中度急性缺血性脑卒中。用法用量：根据现有临床研究的用药方法，本品可与复方丹参注射液联合使用。空腹口服，一次2粒(0.2克)，一日四次，十至十二天为一疗程，或遵医嘱。不良反应：本品不良反应较少，可见转氨酶轻度升高，根据部分随访观察的病例，停药后可恢复正常。偶见恶心、腹部不适、皮疹及精神症状等。禁用：下列患者禁用：1、对本品或芹菜过敏者禁用。2、有严重出血倾向者禁用。注意事项：1、餐后服用影响药物吸收，建议餐前服用。2、肝、肾功能严重受损者慎用。3、用药过程中需注意肝功变化。4、因本品缺乏出血性脑卒中临床研究数据，故不推荐出血性脑卒中患者使