消化系统疾病肿瘤.pptVIP

TubularadenocarcinomaMucinousadenocarcinomaSignet-ringcellcarcinomaSquamouscellcarcinomaUndifferentiatedcarcinoma直接扩散（Directspreading）淋巴道转移（lymphaticmetastasis）扩散途径（Routesofspreading）血道转移（hematogenousmetastasis）种植性转移（implatationmetastasis）添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题LymphaticmetastasisLivermetastasesfromgastriccarcinoma胃粘液腺癌浸润到胃浆膜，脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜，形成新的转移癌。如果种植到卵巢，则形成卵巢的转移性粘液腺癌，称Krukenberg瘤（名词）。Krukenbergtumors大肠癌

Carcinomaoflargeintestine概述常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌和食道癌临床表现为消瘦、贫血、大便变形和便秘和腹泻交替进行等。好发部位：直肠（约50％）乙状结肠（30％）盲肠及升结肠、横结肠、降结肠及多中心发生。病理变化早期：肿瘤限于粘膜下层，无淋巴结转移。进展期：肿瘤已累及肠壁肌层。肉眼类型隆起型溃疡型浸润型胶样型组织学类型乳头状腺癌管状腺癌粘液腺癌印戒细胞癌未分化癌腺鳞癌鳞状细胞癌局部蔓延前列腺、膀胱和腹膜。淋巴道转移结肠上、中、旁和终末淋巴结。血道转移肝、肺、骨等。扩散途径慢性肠梗阻表现（左）大便带血右下腹肿块（右）临床病理联系原发性肝癌Primarycarcinomaoftheliver消化系统疾病DiseasesoftheDigestiveSystem张婷病理学教研室消化道常见恶性肿瘤食管癌

carcinomaofesophagus概述食管粘膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤好发部位中段＞下段＞上段患者男多于女，40岁以上多见。病因及发病机理化学致癌物质：亚硝胺等饮食习惯：热、硬、粗快、吸烟、饮酒环境因素：微量元素（钼）、维生素缺乏遗传因素：潮汕人群起源于古中原，具有遗传易感性，与河南林县类似病理类型●早期癌中晚期癌早期癌（名词）临床无明显临床症状，癌组织仅限于黏膜层及黏膜下层以上。肉眼形态：添加标题腺鳞癌等添加标题中晚期癌：出现临床症状，如进行性添加标题吞咽困难等添加标题髓质型添加标题蕈伞型添加标题溃疡型添加标题缩窄型添加标题组织学类型：添加标题鳞癌90%添加标题腺癌5%～10%添加标题小细胞癌添加标题髓质型蕈伞型溃疡型缩窄型镜下：鳞癌、腺癌和未分化癌等。早期多无症状。

吞咽困难

胸骨后疼痛临床病理联系直接浸润

淋巴结转移（早期）

血道转移（晚期）扩散与转移胃癌

carcinomaofstomach概述是胃粘膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤胃癌是我国最常见的恶性肿瘤男性多见，40-60岁好发于：胃窦部，尤其小弯侧多见病理类型●早期癌进展期癌病理变化早期胃癌（earlygastriccarcinoma）病变限于黏膜层及粘膜下层，无论肿块大小，有否胃周淋巴结转移。隆起型单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。肉眼表浅型凹陷型(最常见）组织学分型：管状腺癌最多见，乳头状腺癌其次，未分化癌最少。早期胃癌的肉眼分型0102030405表浅平坦型（IIb型）表浅隆起型（IIa型）表浅凹陷型（IIc型）隆起型（I型）凹陷型（III型）Excavatedtype进展期胃癌(advancedgastriccarcinoma)癌组织浸润超过黏膜下层到达肌层或浸润胃壁全层者称进展期胃癌肉眼类型浸润型（infiltratingtype息肉型或蕈伞型（polypoidorfungatingtype）溃疡型（ulcerativetype）Gastriccarcinoma,polypoidtypeGastriccarcinoma,fungatingtypeGastriccarcinoma,ulcerativetypeL