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艾滋病疫情分析及
病例报告要点
5%55%30%10%把疫情特征说清楚下一步控制疫情有哪些着力点总结归纳定位具体可操作疫情分析的出发点
疫情分析思路导图
病例发生时间变化趋势地区分布传播途径特征人群特征及主要危险因素病例转归感染率/患病率三个90%指标死亡重中之重疫情分析主要框架
时间变化趋势地区分布传播途径特征人群特征及主要危险因素一、病例发生
1.时间变化趋势logo来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版)流行病学特征群体对比概率论与数理统计社会医学预防为主发展季节性周期性短期趋势长期趋势
1.时间变化趋势
1.时间变化趋势同时也可考虑增加增幅的变化曲线或可考虑减少时间跨度,合并HIV和AIDS,做成堆积柱状图或簇状柱形图;
1.时间变化趋势以某市12-17年病例报告数为例堆积柱形图簇状柱形图
1.时间变化趋势可能是想说明近两年的负增长情况,或需要将红色实线调整为虚线,另外需要补充横纵坐标的标题
1.时间变化趋势对比
根据平均增长率计算公式,假设起始年病例数为y0,经过n个时间段(年)变为yn,则在每个时间段y的平均增长率为??=_x001A_??_x001B__x001A_??_x001B_??_x001B_/_x001A_??_x001B_0_x001B__x001B_?1以全省为例,14-16年病例数三年平均增幅以2013年作为起始年,经过三个时间段(年)后,2016年病例数为4885,则14-16年三年间平均增幅为_x001A_3_x001B_4885/3304_x001B_?1=0.139即13.9%??年平均增幅1.时间变化趋势
在不同国家及同一国家不同地区的分布-县区/乡镇/街道城乡分布地区聚集性123地方性疾病来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版)p34-3742.地区分布
构成比和累计报告累计报告:累计发现的传染源数,这部分人会有流入流出,可以部分反映病例发现情况,但并不能完全反应本地传染源的情况,流行病学意义相对有限。相同点:2.地区分布
2.地区分布2013年71号文关于规范疫情统计和病例报告的通知建议:市-报告地/现住址县区-现住址
2.地区分布市级报告地现住址县区级描述报告地病例和检测量时间分布及趋势病例数少病例数多/有大医院强调流调内容,以访谈提纲为主重点分析现住址疫情重点分析现住址疫情报告地or现住址
2.地区分布试图将病例数增幅与检测量作比较,但各市检测策略是否可比,单独的检测量与病例报告的数据又是否可比,仅两年的变化又是否能说明问题??
2.地区分布传染源流动的情况未能说清楚,流入流出比这种计算方式是否科学,对当地疫情的影响有哪些??
2.地区分布
01我们能做什么?02市级03示范区/非示范区04主城区/城乡结合部/郊区/农村地区05县级06县城所在街道、乡镇07城镇街道/农村街道等08比较什么?09人群特征、流行模式、病例流动、本地感染病例情况等内容2.地区分布
建议可以考虑对县区分分层,归归类;比如哪些地区同性传播比例较高,哪些以异性为主;主城区的传播途径主要是?农村地区是?2.地区分布
3.传播途径特征
这部分内容是目前数据分析量比较大的地方,需要做大量交叉分析表,才可以看出特征性的要点,所以需要多花时间,过程资料很多,整理提炼最重要主要关注点:性别、年龄、职业、本地感染病例等与传播途径、接触史之间的交叉分析及与历年的比较最终目标-定位重点人群3.传播途径特征
3.传播途径特征表1XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按地区统计表2XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按性别统计表3XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按婚姻状况统计表4XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按职业统计表5XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按文化程度统计表6XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按户籍统计表7XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按样本来源统计表8XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按传播途径统计常见套路把过程留在文件夹里……
3.传播途径特征表格冗长、重点不突出
3.传播途径特征
3.传播途径特征精简版
3.传播途径特征感染途径-与性别、年龄(对市及病例较多县区)男性和女性的传播途径分布和构成情况
3.传播途径特征绝对数构成比感染途径-异性描述经异性途径传播的接触史分布,注意比较不同性别或年龄间的区别,并加以描述
3.传播途径特征注意绝对数和构成比的展示
不要被花哨的图表难倒/迷惑,每张图需要说明什么流行病学问题;01尽量多的挖掘有用的信息,提出假设,多做分析才能发现重点人群;03图表展示时注意绝对数和构成比的比较;02没有绝对的模板,适合本
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