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成本管理制度

1.目的

为了加强医院的成本管理，切实有效地开展成本核算工作，特制定《成本管

理制度》。

2.目标

通过《成本管理制度》的实施，可以有效地利用卫生资源，降低医疗服务成

本，从而提高医院的社会效益和经济效益。

3.适用范围

适用于全院成本管理及成本核算的科室及人员。

4.名词定义

4.1成本管理：指经营过程中各项成本核算、成本分析、成本决策、成本控

制等一系列科学管理行为的总称。

4.2成本核算：指经营过程中发生的各种耗费按照一定的对象进行分配和归

集，以计算总成本和单位成本。

5.内容

5.1建立健全医院成本管理、核算组织体系

医院应加强对医院成本管理、核算的领导，建立健全院、科二级成本核算组

织体系。医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、计财处、总务处、设备处

及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、

领导和落实。医院财务处应配备专职的成本核算人员，一般应由专业会计人员担

任，负责具体的成本核算工作。业务科室和后勤应配备兼职的成本核算员，负责

基础资料的统计编报工作。

5.2做好成本核算的基础工作

医院的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程，涉及到医院内的所有部门和

人员。因此必须做好与成本核算有关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关

的各项原始记录，保证成本核算原始资料真实、完整。

5.2.1建立健全医院固定资产、药品、卫生材料、低值易耗品等各项财产物

资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。

5.2.2制定必要的消耗定额和人员定额，加强定员定额管理。

5.2.3建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递

程序。

5.2.4制定内部结算价格和内部结算制度。

5.3医院成本核算的原则

为了正确核算医院的各项成本，必须讲究成本核算的质量，符合成本核算的

原则，成本核算应遵守以下原则：

5.3.1合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规

定。不符合规定的费用不能计入成本。

5.3.2可靠性和相关性原则。即所提供的成本信息应与客观经济事项一致，

不能人为提高或降低成本，且这些信息还要有可核实性。

5.3.3分期核算原则。成本核算的分期要与会计核算的分期保持一致。

5.3.4权责发生制原则。即要求严格遵守权责发生制原则。

5.3.5按实际成本计价的原则。按实际成本计价。直接费用直接计入，间接

费用分配计入。

5.3.6收支配比原则。医院成本应按受益期分配确认。

5.3.7一致性原则。即成本核算所采用的方法前后各期必须保持一致，使各

期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。

5.3.8重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。

5.4医院成本的范围和项目分类

5.4.1医院成本的范围包括以下内容：

5.4.1.1人员经费

核算医院的人力成本，是医疗服务成本的主要组成部分，在医疗服务总成本

中占有较大比重，包括会计支出科目中的基本工资（包括岗位工资、薪级工资、

护士10%工资），津补贴（包括护龄津贴、卫生津贴），绩效工资（基础性绩效、

奖金性绩效）、社会保险费、对个人和家庭的补助支出、其他人员支出等明细项

目。

5.4.1.2卫生材料消耗

核算医院的卫生材料消耗成本，是医院医疗服务成本的主要组成部分之一，

包括会计支出科目中血费，氧气费，化验材料，放射材料和其他卫生材料费。

5.4.1.3药品费用

核算医院的已销药品成本，对应于会计科目中的药品费，包括西药费，中成

药费，中草药费。

5.4.1.4固定资产折旧费

包括会计支出科目中的固定资产折旧费（房屋建筑物折旧、专业设备折旧、

一般设备折旧、其他固定资产折旧）。

5.4.1.5无形资产摊销费

核算医院的无形资产摊销成本。

5.4.1.6提取医疗风险基金

核算医院按不超过当年医疗收入0.3%提取的医疗风险基金成本。

5.4.1.7其他费用

包括会计支出科目中的办公费，印刷费、咨询费、手续费、水电费、邮电费，

物业管理费、差旅费、因公出国（境）费用、维修（护）费、租赁费、会议费、

培训费