《人保健康长期补充团体医疗保险(C2款)》产品说明书.pdf

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中国人民健康保险股份有限公司

《人保健康长期补充团体医疗保险(C2款)》

产品说明

一、产品名称

人保健康长期补充团体医疗保险(C2款)

二、保障范围

(一)投保范围

投保人可将团体成员作为被保险人向本公司投保本保险,经本公司同意,团体成

员的配偶、子女、父母也可作为被保险人参加本保险。另有约定的,按约定内容

执行。

团体属于法人或非法人组织的,投保人应为该法人或非法人组织;团体属于其他

不以购买保险为目的而组成的团体的,投保人可以是团体中的自然人。

(二)保险责任

1.保险合同有效期内,本公司承担下列保险责任:

重大疾病医疗保险金、轻症疾病医疗保险金、住院医疗保险金、保险费豁免。

具体保险责任内容以产品条款为准。

2.等待期设置

自本公司对被保险人开始承担保险责任之日起(本公司对其开始承担保险责任后

合同复效的,则自最后一次复效之日起),本公司将对一段时间内发生的保险事

故不承担给付保险金的责任,这段时间称为等待期。自本公司对被保险人开始承

担保险责任之日起(本公司对其开始承担保险责任后合同复效的,则自最后一次

复效之日起)90天为等待期。如果被保险人在等待期内发生本合同约定的保险事

故,无论是否延续至等待期后,本公司均不承担给付保险金的责任。因意外伤害

引起的保险事故,保险责任无等待期。

等待期届满前被保险人发生本合同约定的一种或多种轻症疾病、重大疾病时,本

公司不承担保险责任,并向投保人无息退还该被保险人对应的已交纳保险费,同

时对该被保险人的保险责任终止。

3.特别约定

如果本公司对同一被保险人给付的重大疾病医疗保险金、轻症医疗保险金、住院

医疗保险金均达到各自给付上限时,本公司对该被保险人的保险责任终止。

被保险人经本公司认可的医院专科医生诊断并治疗的,支出的医疗费用同时符合

住院医疗保险金、重大疾病医疗保险金和轻症医疗保险金给付条件中的两项及以

上时,对于同时符合的医疗费用,本公司将按照住院医疗保险金责任、重大疾病

医疗保险金责任、轻症医疗保险金责任的顺序给付。

被保险人身故且根据本合同约定本公司无需承担保险责任的,本公司对该被保险

人的保险责任终止。

三、保险期间

(一)保险期间

本产品的保险期间为终身。

(二)交费方式

第1页共4页

本产品分为趸交、3-10年交、15年、20年、交至50周岁、交至55周岁、交至60

周岁14种交费方式。

四、免除或者减轻保险人责任的条款

本产品条款中凡是以黑体字加下划线标示的内容均为免除或减轻本公司责任的

条款,请投保人特别注意。

(一)责任免除

因下列情形之一引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任:

①投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

②被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

③被保险人故意自伤、或自本合同成立或者本合同效力恢复之日起2年内

自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

④被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(在本公司

对被保险人承担保险责任期间内罹患本条款第7.33条“轻症疾病”释义

中约定的第13、47项轻症疾病,及第7.34条“重大疾病”释义中约定

的第44、59、61、83、89、95、104项重大疾病除外);

⑤战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

⑥核爆炸、核辐射或核污染。

2)被保险人在下列期间内发生的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任:

①被保险人服用、吸食或注射毒品;

②被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证

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