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结扎好止血带后,在明显部位加上标记,标明上止血带的时间和运送途中每次放松止血带的时间,以供接诊医生参考。解除止血带,应在输血输液和采用其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。二、包扎伤口的方法人们在受伤的情况下,不管是切割伤、挫裂伤、碰撞伤、摔伤、烧烫伤,只要造成伤口和创面,就必须及时包扎伤口,保护创面。帮助止血,吸收伤口流出的液体。固定骨折,尤其是开放性骨折。保护伤口,防止污染,减少感染机会。扶托受伤的肢体,使其稳定,减少痛苦。固定覆盖在伤口上的敷料,如纱布块。0102030405(一)包扎伤口的功用(二)包扎伤口的具体要求检查伤势,暴露伤口。发现受伤的人,应先充分暴露受伤的部位,检查伤势如何。根据伤口的出血情况选择包扎方法。出血量大、出血快,采用加压包扎,或者加压包扎加止血带止血。出血量小、速度慢,应先清洁伤口再包扎。01伤口清洁方法:用干净棉花、纱布、纸巾从伤口边缘一圈一圈地向外搽去伤口周围的污物(泥土、煤灰等),再用温开水或淡盐水反复冲洗或蘸洗伤口表面,直到彻底干净为止。再用75%酒精棉球,沿伤口边缘消毒后再包扎02包扎伤口应先用消毒的、干净的敷料(纱布、棉垫)覆盖在伤口上,然后用绷带、三角巾等包扎,包扎后打结。包扎伤口时,动作要迅速、敏捷、谨慎,不要碰撞和污染伤口,以免引起疼痛、出血或污染。0102包扎的松紧度要适当,过紧影响血液循环,过松敷料易脱或移动。制式材料01就便材料02(三)包扎所用的材料消毒纱布棉垫三角巾绷带1、制式材料敷料的替代品:紧急情况下,清洁的布块、棉花、毛巾、纸巾及吸水性强的纸张,都可以做敷料。01绷带的替代品:头巾、布条,包括衣襟撕成的条带,都可以做绷带包扎。02三角巾的替代品:用干净的衣服、被单、毛巾、手帕等撕成或叠成的类似三角形的物品均可用作三角巾的替代品。032、就便材料绷带包扎法1三角巾包扎法2(四)包扎的方法绷带适用于头颈及四肢的包扎,可随部位的不同变换不同的包扎方法。使用适当的拉力,将保护伤口的敷料固定及达到加压止血的目的。因此,绷带有保护伤口、压迫止血、固定敷料和夹板的功能。0102031、绷带包扎法先用纱布或替代品覆盖伤口,再用绷带缠绕包扎,不宜缠绕过紧或过松,以防止局部肿胀和滑脱。基本方法有环形包扎法、螺旋形包扎法、8字形包扎法三种。壹贰(1)绷带的基本包扎法环形包扎法又叫环绕法,就是把绷带作环行重叠的缠绕。多用在胸、腹部和粗细相等的部位。1要使绷带牢固,环形包扎的第一圈可以稍斜缠绕,第二、三圈用环行,并把斜出圈外的绷带的一角折回圈里,再重叠缠绕,这样就不会滑脱了。2①环形包扎法②螺旋形包扎法把绷带逐渐上缠,每圈盖住前圈的三分之一至二分之一,成螺旋形,用在粗细差不多的部位。如粗细相差较大时,可作反折包扎法,并把反折排在一条直线上,呈人字形。③8字形包扎法8字形包扎法又称“8”字带,在弯曲关节的上下方,把绷带由上而下,成“8”字形来回地缠绕。残端包扎法:06足部包扎法:05手部半手套式包扎法:04四肢包扎法:03下颌包扎法:02头部包扎法:01(2)全身各部位绷带包扎法头部包扎法01胸背部包扎法02腹部包扎法03臀部包扎04四肢包扎法05断肢包扎06三角巾悬臂带072、三角巾包扎法当腹腔受到刺伤时,腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外,这时不要将其压塞回腹腔内,而要采取特殊的方法进行包扎。先用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上,再用纱布卷成保护圈,放在脱出的内脏周围,保护圈可用饭碗或皮带圈代替,再用三角巾包扎。伤员取仰卧位或半卧位,下肢屈曲,尽量不要咳嗽,严禁饮水进食。(五)腹腔内脏脱出的包扎方法(六)异物刺入体内的包扎方法异物包括刀子、匕首、钢筋、铁棍以及其他意外刺入体内的物体。异物刺入体内后,切忌拔出异物包扎,因为异物刺入体,很可能刺中并损伤局部的血管、神经、肌肉、甚至重要的器官,异物在伤口内还可起到临时压迫止血的作用,如果把异物拔出会引起出血不止。应先将两块棉垫或替代品放在异物外露部分的周围,尽可能使其不挪动,然后将棉垫包扎固定,使异物不至于脱落。01还可制作环行垫,用于包扎有异物的伤口,避免压住伤口内的异物。02外伤的固定是与止血、包扎同样重要的基本救护技术。过去认为,固定术是针对骨折的治疗方法,其实,固定术不仅可以固定骨折,防止骨折的断端移位,造成其他严重损伤,还能对关节脱位、软组织的挫裂伤起到固定、止痛的效果。三、外伤固定术创伤现场急救的基本技术云南省急救中心肖力屏创伤现场急救的基本技术是指止血、
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