HIV感染患者的医院感染管理.pptx

HIV感染患者的医院感染管理

手术管理

职业暴露

病区管理

简介

01

病毒理化特性

·56℃30分钟可使HIV在

体外对人的T淋巴细胞

失去感染性，100℃20

分钟可完全灭活。

·一般的消毒剂如碘酊、

过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等对HIV有良好的灭活作用。70%的酒精也可灭活HIV,

·属于亲脂病毒，在外界

环境生存能力较弱，对热很敏感，对低温耐受性强于高温。

对消毒剂和去污剂敏感

对热敏感

抵抗力

看这里

传染源

传播途径

收治艾滋病患者病区的管理

隔离：

·在标准预防的基础上，采取接触传播的隔离与预防措施，

·有条件者安置隔离病室。

·无条件的医院可采取床单位隔离或同种病原体感染患者隔离于一室。

收治艾滋病患者病区的管理

HIV相关感控管理

防护：

·接触病人的血液和体液时应戴医用橡胶检查手套，

·分泌物可能有喷溅时应戴防护面罩，

·脱手套后规范洗手并进行手消毒。

·若血液和体液可能污染工作服时需穿隔离衣。

·手上有伤口时应戴双层手套；

·接触污染物品后、离开隔离病室前应摘除手套，洗手和/或手消毒。

·进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，

脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，

用后按医疗废物处理。

收治艾滋病患者病区的管理

复用医疗器械的管理：

·用后的器械用双层黄色袋严密包装，并注明病原体名称，由消毒供应室回收处理。或手消毒。

收治艾滋病患者病区的管理

HIV相关感控管理

DS收治艾滋病患者病区的管理

环境消毒：

·物体表面保持清洁，每天用500mg/L的有效氯消毒液擦拭，保持作用30min。

1.未被血液体液污染：

·地面消毒采用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min,·物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦

拭。

2.被血液体液污染的环境

·对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可先清洁再进行消毒；

·对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗和消毒。采用2000mg/L含氯消毒液进行擦拭。

HIV相关感控管理

空气消毒：

·艾滋病病毒对紫外线不敏感，因此病房不推荐使用紫外线灯消毒，病房定时开窗通风。

·静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器

收治艾滋病患者病区的管理

终末消毒：

·艾滋病患者出院、转院、转科、死亡后，应对病房进行严格终末消毒后方可接收新病人。

地巾/布巾：

·病房拖布和布巾应分区使用，清洗消毒后悬挂晾干。

当您需要时

预防性消毒

终末消毒

随时消毒

我们一直都在

收治艾滋病患者病区的管理

收治艾滋病患者病区的管理

HIV相关感控管理

HIV患者手术的管理

一、术前准备

一、术前准备

看看说的多有道理啊

1.巡回护士及麻醉师

·做好自身防护带一次性橡胶手套，穿防水隔离衣、鞋套。

·为病人输液选用静脉留置针，选择充盈血管，二人密切配合进行静脉穿刺，操作严谨熟练，严格选择血管，尽可能一次成功，防止血液流出污染操作者，穿刺后及时针芯放在锐器盒以防被意外刺伤。

·手术过程中如需特殊物品，需由其他机动人员取送，巡回护士不要擅自离开手术间，以减少手术间以外环境的污染。

二、术中防护

·(2)任何锐器不能同时由两个人触

摸

·传递器械时要求稳、准确，特别是在递刀和针等锐利器械时，应将锐器放置在弯盘中，应格外小心，避免自伤或伤及他人。

·解剖刀和锐利针具不被遗落在手术区域

·缝合时尽可能使用工具而不是手

二、术中防护

2.器护及术者防护术中操作

·(1)穿一次性防水无菌手术衣，戴防

护眼镜，防止血液溅入眼中。

·在不影响操作的前提下，可戴两副无菌手套，以加强保护防止锐利器械刮破致暴露。

指来牵引、握持、打结

二、术中防护

·手术车用双层一次性中单完全包裹

·搬动患者人员着防水隔离衣及橡胶手套。

·病人身体上各种管路要连接紧密，防止脱落避免污染环境。

1.患者搬运

三、术后处理

三、术后处理

6.锐器处理

5.医疗废物

三、术后处理HIV相关感控管理

·术毕医疗废物放入双层医用塑料袋中，标识清楚，按感染性废物处理。

·针头、刀片、缝针等均放入锐器盒内，术

毕封口。

职业暴露

·暴露源损伤皮肤(刺伤或割伤等)和暴露源沾染

不完整皮肤或黏膜。如暴露源为HIV感染者的血液，

·那么经皮肤损伤暴