患者护理告知制度.pptx

患者护理告知制度汇报人：xxx20xx-03-19

患者护理告知制度概述护理告知内容护理告知方式与流程患者权利与义务护理告知制度实施与监管护理告知制度效果评价目录CONTENTS

01患者护理告知制度概述

定义患者护理告知制度是指医疗机构及其医务人员在患者接受医疗护理的过程中，将患者的病情、诊疗方案、护理措施、风险及预后等重要信息，以合理的方式及时告知患者或其家属的制度。目的保障患者的知情权、选择权和同意权，增强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医疗质量和患者满意度。定义与目的

适用于各级各类医疗机构的所有诊疗活动，包括门诊、急诊、住院、手术、会诊等。适用范围患者及其家属、医疗机构及其医务人员，以及其他相关人员，如实习生、进修生等。适用对象适用范围及对象

患者护理告知制度遵循国家相关法律法规，如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等。法律依据医疗机构应制定并执行统一的护理告知标准，确保告知信息的准确性、完整性和及时性。标准应包括告知的内容、方式、时机和责任人等方面。同时，医疗机构应定期对护理告知制度进行评估和改进，以适应不断变化的医疗需求和技术发展。标准法律依据与标准

02护理告知内容

123包括病房设施使用、作息时间、探视及陪护制度等。介绍医院环境、设施及相关制度了解患者病史、症状、体征等，确定护理级别和重点。评估患者病情及护理需求包括患者享有的医疗服务和应遵守的规章制度等。告知患者及家属权利义务入院时护理告知

03提供生活及心理支持协助患者完成日常生活需求，提供心理疏导和支持。01执行医嘱及护理措施向患者解释各项检查、治疗、用药的目的、方法及注意事项。02观察病情及记录变化密切观察患者生命体征、症状、体征等变化，及时记录并报告医生。住院期间护理告知

出院指导及健康教育向患者及家属提供出院后的康复指导、用药指导、饮食及运动建议等。安排复诊及随访事宜告知患者复诊时间、地点及需要携带的资料，安排随访计划。征求患者及家属意见了解患者对医院及护理工作的意见和建议，不断改进服务质量。出院前护理告知

特殊检查前准备及注意事项向患者解释特殊检查的目的、方法、风险及需要做的准备工作。特殊治疗前沟通及签署同意书向患者及家属详细介绍特殊治疗的方案、风险、预后等，征得患者及家属同意并签署同意书。用药指导及观察反应向患者解释药物的名称、剂量、用法、时间及注意事项，密切观察药物疗效和不良反应。特殊检查、治疗、用药告知

03护理告知方式与流程

适用范围病情较轻、治疗过程简单或紧急情况下。告知内容包括患者病情、治疗方案、护理措施、注意事项等。注意事项口头告知应确保患者或其家属理解并确认，必要时可重复告知。口头告知

病情较重、治疗过程复杂或需患者签署知情同意书时。适用范围告知内容注意事项包括病情介绍、治疗方案、风险及并发症、护理措施等，以书面形式详细列出。书面告知应由患者或其家属仔细阅读并签署，医护人员应解答患者或其家属的疑问。030201书面告知

医院信息化程度较高，患者可通过电子设备获取相关信息。适用范围包括检查检验结果、用药指导、健康宣教等，以电子信息形式推送至患者或其家属。告知内容电子信息告知应确保患者或其家属能够熟练操作电子设备，并保护患者隐私。注意事项电子信息告知

根据患者病情和治疗方案，确定告知方式和内容，按照流程进行告知。告知流程医护人员应详细记录告知时间、方式、内容以及患者或其家属的反应和意见，确保告知过程可追溯。记录要求医院应定期对护理告知制度进行评估和改进，提高告知效果和质量。持续改进告知流程与记录

04患者权利与义务

医疗费用患者有权了解医疗服务的项目、价格、费用清单及医保政策等。医疗风险患者有权知晓治疗过程中可能存在的风险、并发症及不良后果等。病情信息患者有权知晓自己的病情、诊断、治疗方案及预后等相关信息。患者知情权

患者同意权自主选择患者有权自主选择医疗机构、医生及治疗方案，并签署知情同意书。拒绝治疗在了解病情及治疗方案后，患者有权拒绝或放弃某些治疗。临床试验患者有权知晓并决定是否参加临床试验或医学研究。

患者的个人信息、病情资料及诊疗记录等应严格必威体育官网网址，不得泄露给无关人员。隐私保护在诊疗过程中，医护人员应尊重患者的隐私，保护患者的尊严和权益。尊重隐私医疗机构应采取必要的技术和管理措施，确保患者信息的安全性和完整性。信息安全患者隐私权保护

配合诊疗患者应积极配合医护人员的诊疗工作，如实提供病史、症状等信息。遵守院规患者应遵守医疗机构的规章制度，尊重医护人员的工作和权益。遵守医嘱患者应严格遵守医嘱，按时服药、接受检查和治疗。患者配合义务

05护理告知制度实施与监管

护理告知制度培训01对护理人员进行系统的护理告知制度培训，确保其充分理解和掌握制度内容和要求。专业知识与技能培训02加强护理人员的专