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2023年-2024年主治医师之内科主治303通关试题

库(有答案)

单选题（共45题）

1、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成

形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有

较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。

A.反复查便常规

B.肿瘤标志物检测

C.腹部CT检查

D.结肠镜检查

E.血清生化学检查

【答案】D

2、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是

A.囊性纤维化

B.复发性肺栓塞

C.硬皮病

D.结节病

E.系统性红斑狼疮

【答案】B

3、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是

A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合

B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化

C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等

D.所有OP抑制的AChE都能复活

E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化

【答案】D

4、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心

界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查

未见异常

A.先天性心脏病

B.肥厚性梗阻型心肌病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏瓣膜病

【答案】B

5、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈

疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、

热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

B.激活炎症细胞的变形

C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细

胞释放白细胞介素-1

E.容易出现反跳现象

【答案】D

6、贝尔麻痹是指

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.多发性神经病

D.吉兰巴雷综合征

E.运动轴索性神经病

【答案】A

7、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不

符合实际的

A.肝肿大及下肢水肿

B.肺动脉第二音亢进

C.在胸片上可见Kerley-B线

D.胸片上可见肺动脉弓突出

E.上中腹部有波动感

【答案】C

8、霍乱弧菌最重要的致病物质是

A.荚膜

B.内毒素

C.霍乱肠毒素

D.菌毛

E.鞭毛

【答案】C

9、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面

具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害

征。

A.治愈疾病

B.阻止疾病的进行

C.改善症状

D.预防并发症

E.增强体质

【答案】C

10、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，

网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％

盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

A.维生素B

B.叶酸

C.输血

D.脾切除

E.肾上腺皮质激素

【答案】D

11、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确

A.光镜下肾小球无明显病变

B.不需药物治疗

C.临床表现不明显

D.尿化验无明显异常

E.电镜下肾小球无明显病变

【答案】A

12、下述哪项不是霍乱的并发症

A.肠穿孔，肠出血

B.代谢性酸中毒，低钠，低钙

C.急性肾功衰竭

D.急性肺水肿

E.低钾综合征

【答案】A

13、下列体征中，不符合大量心包积液的是

A.颈静脉怒张

B.心尖搏动减弱或消失

C.脉压增大，水冲脉

D.心音遥远

E.肝大，腹水

【答案】C

14、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是

A.胸闷

B.头晕

C.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

D.心悸、气短

E.乏力

【答案】C

15、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾小动脉硬化

C.原发性肾小球肾炎

D.梗阻性肾病

E.慢性肾盂肾炎

【答案】C

16、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳

嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常

A.鼾音

B.水泡音

C.哮鸣音

D.Velcm啰音(捻