电除颤流程近年原文.doc

电除颤流程

除颤前解释评估：

1、查看心电监护室颤，触摸颈动脉消失，轻拍患者（张震，张震），呼叫医生（张医生，2床张震出现室颤，需要抢救）；

3、紧急救治（打开被子，解开衣扣，撤去枕头，开放气道）；

4、医生到达，实施胸外心脏按压（必要时加垫板）；

5、推除颤仪。

二、操作过程：

1、除颤仪到位，检查仪器性能，连线完好，电量充足，处于良好的备用状态；

2、开机至监护位，电极板位置放置正确。（心底部电极板放在胸骨右缘2-3肋间电极板中线与锁骨中线重叠电极板上缘平锁骨下线；心尖部电极板放在左腋前线第5肋间上缘平乳头。）

3、选择除颤能量，双相波200J；

4、纱布擦拭患者皮肤，电极板均匀涂抹导电糊，检查患者身上的干扰物；

5、电极板放置于除颤位置，与皮肤紧密接触（两电极板不得歪斜），给予电极板适当压力；

6、迅速定位，旁人请离开充电，显示屏显示充电完成，并发出蜂鸣声，手柄指示灯亮；

7、旁人请离开，迅速放电。两手紧压电极板于胸部，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤，立即观察心电图波；

8、迅速清除患者、电极板上的导电糊；

9、除颤成功，恢复自主心律，移开电极板，连续监护（除颤不成功可再次除颤）；

10、关机将除颤仪放回原处，充电处于备用状态。洗手记录，除颤的时间，效果，及除颤后患者的反应和生命体征。