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模拟医疗急救知识;;培训内容:
一、CPR(心肺复苏)
二、口对口人工呼吸
三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员
四、第二站创伤急救技术
说明:由三名队员组成急救队,携带所需器材整队进入竞赛场地,进行准备。三名队员抽签决定比赛项目,在接到急救通知单后,开始比赛。由一名队员(抽签决定)开始口述并操作。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;1、检查颈动脉:患者仰头后,急救人员一手立掌压额,另一手的食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后向同侧旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;
判断及评价时间5-10s,“数数1001、1002.。。。。。。。。1010”;同时检查呼吸。?;2、?胸外按压位置:
双乳头连线中点的胸骨上(胸骨中下1/3交界处)
?定位方法:救援者将靠近患者下肢的那只手的食指、中指并拢,将中指沿靠近救援者一侧患者的肋弓下缘向上滑行,到达肋骨与胸骨交汇点的身体正中线做定位,;将另一只手的掌根平贴放在胸骨定位的食指旁,手掌根部长轴与胸骨长轴重合。将定位手放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,身体、手臂要直,同时观看有无呼吸。;3、按压方法:
①肘关节伸直,肩肘腕关节呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直;以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;
②按压幅度为至少5-6cm,最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动;;③每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前位置,放松时双手不要离开胸壁,一方面使双手位置保持固定,另一方面,减少直接对胸骨本身的冲击力,以免发生骨折;
④按压与放松间隔比为1:1;
⑤在30次按压周期内,保持双手位置固定,不要改变手的位置,也不要将手从胸壁上移开;
⑥按压频率至少100-120次/分,按压/通气比率,30:2;数数“11、12.。。。。。。。30”;
?⑦按压过程中注意观察患者有无反应;;八、开放气道:?
??1、清除口腔异物:
一手立掌放在额头,另一手拇指、食指捏在下颏处,打开口腔;如有分泌物,使患者头转向一侧,用指???或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物;清除固体异物时,一手按压开下颌,另一手食指抠出异物;检查并取下假牙;?;2.?打开气道:
?(1)仰头抬颏法:(颈部未受伤时用)
把一只手放在患者前额,用手掌的小鱼际把额头向后推,使头部向后仰,另一只手的食指、中指放在下颏中点旁1-2cm,使患者头后仰至下颏骨延线与地面垂直。;(2)托颌法:(怀疑颈椎损伤时用)
此情况下必须两人抢救,一人固定头部.;1;1;1;4.将伤员置于昏迷体位(仰卧,头偏向一侧);
整理患者衣物。;;;;;口对口人工呼吸:在抢救暂时停止呼吸的伤员时,借助人工方法,使其恢复呼吸功能的有效方法。
对胸部受伤、SO2和N02中毒者,只能用口对口的人工呼吸法,不能用其他方法。
口对口吹气法要求每4秒钟吹气一次,潮气量:500-600ml,频率要求保持在14-16次/分钟。连续反复进行,直至伤员恢复自主呼吸。;(一)由一名队员(抽签决定)开始口述并操作。
(二)检查事故现场:确保在场人员安全。
(三)配备个人防护,进行预防隔离(包括戴手套、眼镜,准备好CPR隔离膜)。
(四)判断伤员是否有反应:具体做法是轻拍伤员肩部,询问:“你怎么了”。
(五)寻求帮助:具体做法:“来人呀”或“来人帮忙”。
(六)体位:将病人至仰卧位。
;(七)检查动脉搏动
患者仰头后,急救人员一手立掌压额,另一手的食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后向同侧旁开1-2cm,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查;
判断及评价时间5-10s,“数数1001---1010”??
如果有脉搏;(八)开放伤员气道:一般采用仰头举颏法。(如果有颈椎损伤,应采用托颌法开放气道,不要转动伤员头部)。
;(九)检査有无呼吸
1、通过视:(看伤员胸部是否有起伏)、
听:(伤员是否有喘息声)、
感觉:(用手在伤员嘴边试探),
判断及评价时间不得超过10S;“数数1001--------1010”。
;2、伤员无呼吸。
进行人工呼吸,缓慢吹气,每次吹气应持续1S以上,
潮气量:500-600ml
频率要求保持在14-16次/分钟。;俯卧压背法
俯卧压背法:伤员背上部受伤时使用;
此法应用较
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