高血压病中西医防治探讨.pptVIP

高血压病

中西医防治探讨高血压病是常见病。随着我国经济发展，高生活节奏和人口老年化，其发病率有逐年上升的趋势。高血压病是引起脑卒中、冠心病的主要危险因素，因此重视高血压病防治的最终目的是减少心、脑、肾等重要器官并发症的发病率和死亡率故发现，控制和治疗高血压病对控制心脑血管病的流行有同等重要的意义。运用中西医理论进行防治可达到更好的疗效。下面仅就几个问题进行探讨一、高血压的定义与分类血压的测量高血压的诊断标准：世界卫生组织规定测量非同日3次血压的平均值，高血压定义为：未服抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg表13、高血压的分期：期：有高血压，无靶器官损害01.期：有高血压，有一项靶器官损害，但功能代偿期02.期：有高血压，有一项靶器官功能失代偿（并发症）03.4、高血压病鉴别诊断常见的继发性高血压有以下原因1肾实质病变（2）内分泌疾病（3）血管病变（4）妊娠中毒症2原发性高血压病病因不明，是人体在多种因素的影响下使机体对血压的调节功能失调所造成（约占高血压90—95%）。有人认为是多基因遗传病，受环境影响。目前认为引起高血压病的危险因素有：遗传因素并与年龄有关环境因素：（1）肥胖

吃盐过多（3）应激

抽烟（5）饮酒中枢神经系统失调010302交感神经01肾的因素02细胞膜阳离子运转障碍03内分泌激素。04高血压患者的治疗不仅根据其血压水平，还根据：其他危险因素的存在情况并存的临床情况3、靶器官损害，患者的个人医疗情况等几方面情况来进行其预后的评估。表2表3治疗目标：治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管疾病的死亡和病残的总危险，干预患者检查出来的可逆性危险因素。抗高血压的治疗目标是将血压恢复至140/90mmHg以下（糖尿病应降压至130/85mmHg老年人降压至正常高值140/90mmHg）四高血压的防治01降压治疗的绝对疗效评估：02表4非药物措施表5血压的药物治疗1压药物治疗原则23为了有效地防止靶器官损害，要求一天24小时降压稳定，防止因血压波动而导致的猝死，脑卒中、心脏病发作，最好使用一天一次给药而有24小时降压作用的药物。为使降压效果增大而不增加不良反应，可采用两种或两种以上药物联合治疗，总之强调个体化治疗。降压药物种类选用参考表6高血压病中药治疗探讨目前发现中药单味降血压药物有：防己、钩藤、葛根、天麻、杜仲、丹皮、黄岑、夏枯草、罗布麻、菜菔子等。除罗布麻降压作用比较明显外，其余不甚理想。