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重症医学科一区医师上岗考试题
考试时间:姓名:分数:
一、单项选择题:(每题1分,共25分)
1.男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3
天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。
胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.肺梗死
E.以上都不是
2.判断哮喘严重程度,更准确的是:
A.心率加快B.房性早搏C.血压升高D.奇脉E.房
室传导阻滞
3.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大,最可能的诊断是:
A.原发性肝癌B.腹腔感染C.食道静脉曲张破裂出血D.门
静脉血栓形成E.原发性腹膜炎
4.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,
血糖14.3mmol/L.PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积
液,最可能诊断是:
A.肺炎B.胸膜炎C.阑尾炎穿孔D.坏死性胰腺炎
E.胃穿孔
5.某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB75g/L.多次查尿比
重为1.010,心电图示T波高耸,其诊断为
3
A.高血压B.慢性肾功能不全C.肾性贫血D.高钾血症
E.以上都是
6.老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol
/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是
A.脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症
性糖尿病昏迷E中毒性痢疾
7.女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg.毛
发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是
A.甲状腺机能减退B.甲状腺既能亢进C.高脂血症D.神
经衰弱E.单纯性肥胖
8.关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的
A.发病3小时内,溶栓治疗有效B.对进展性脑梗死病人,抗凝
治疗阻止病情进展
C.尼莫通可降低死亡率D.阿司匹林可缩小梗塞面积E.降纤酶
可降解血栓内纤维蛋白
9.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示
A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑慕裂孔疝
E.以上均不是
10.偏头痛的主要临床特点是
A.半侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头
痛E.以上均不是
11.肾病综合征出血热临床表现三大主征是
3
A.发热、出血、肾损害B.发热、出血、休克C.发热、充血、
休克
D.发热、休克、蛋白尿E.发热、水肿、低血压
12.流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
A.体温高低B.意识障碍程度C.脑脊液白细胞数D.皮肤瘀点、
瘀斑E.外周血白细胞数
13.男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/0.双肺
哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救
A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休
克E.神经源性休克
14.女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50
mmHg,HB95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑
A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎
E.卵巢扭转
15.
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