医疗中介服务协议模板7篇.docx

医疗中介服务协议模板7篇

篇1

甲方（医疗机构）：[医疗机构名称]

乙方（患者）：[患者姓名]

根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，达成以下医疗中介服务协议：

一、服务内容

1.甲方提供医疗中介服务，帮助乙方联系医疗机构，安排医疗服务。

2.甲方为乙方提供医疗咨询服务，解答乙方关于医疗服务的疑问。

3.甲方协助乙方办理医疗手续，如挂号、就诊、检查等。

4.甲方提供医疗预约服务，帮助乙方预约专家、医生或医疗机构。

5.甲方为乙方提供医疗相关费用的咨询和计算服务。

二、服务期限

本协议自签订之日起生效，服务期限为[服务期限]。

三、服务费用及支付方式

1.甲方提供的医疗中介服务是免费的，不收取任何中介费用。

2.乙方在享受医疗服务时，需按照医疗机构的收费标准支付相关费用。

3.甲方会向乙方提供医疗费用的详细清单，乙方在支付医疗费用后，需妥善保管相关票据，以便后续报销或查询。

四、双方权利义务

1.甲方的权利义务：

（1）甲方有义务为乙方提供真实、准确的医疗信息，不得虚假宣传或误导乙方。

（2）甲方有权要求乙方遵守医疗机构的规章制度，不得干扰医疗机构的正常秩序。

2.乙方的权利义务：

（1）乙方有义务配合甲方的工作，如实提供个人健康状况和病史等信息。

（2）乙方有权要求甲方提供优质的医疗中介服务，对不合理的服务要求可以提出异议。

（3）乙方在享受医疗服务过程中，如遇到问题或不满，可及时向甲方反馈，甲方应尽快协助解决。

五、违约责任及争议解决方式

1.甲乙双方在履行本协议过程中，如一方违约，应承担相应的违约责任。

2.若因本协议产生的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可通过仲裁或诉讼等方式解决。具体仲裁机构或法院由双方协商确定。

3.在争议解决过程中，双方应尊重事实、遵守法律法规，不得以任何形式扩大争议范围或加剧争议程度。

六、其他约定事项

1.本协议未尽事宜，由双方协商补充约定。补充约定与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字或盖章之日起生效。

3.甲方和乙方的联系方式如下：

（1）甲方联系方式：[甲方联系方式]

（2）乙方联系方式：[乙方联系方式]

请双方认真阅读并理解本协议内容，同意后签署本协议。如有任何疑问或需要进一步的解释，请随时联系对方。谢谢！

篇2

甲方（医疗机构）：XXXX医院

乙方（中介服务机构）：XXXX医疗中介有限公司

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订本协议。

一、协议内容

1.服务内容：甲方委托乙方提供医疗中介服务，服务内容包括但不限于以下几个方面：医疗咨询、预约挂号、就医陪同、费用结算等。

2.服务期限：本协议自签订之日起生效，有效期为一年。协议期满前，双方可协商续签。

3.服务费用：乙方提供的医疗中介服务将按照约定的标准收取费用。具体费用包括咨询费、挂号费、陪同费等，将根据服务内容和时间等因素确定。

4.支付方式：甲方同意在签订本协议时支付部分费用作为预付款，剩余费用在享受服务时按次结算。乙方将向甲方提供合法有效的发票作为收费凭证。

二、双方权利义务

1.甲方的权利义务：

（1）甲方有权要求乙方按照协议内容提供服务，并享有相应的权利。

（2）甲方应按时支付服务费用，如有逾期将按照约定承担相应的违约责任。

（3）甲方应尊重乙方的劳动成果和人格尊严，不得对乙方实施人身攻击或侵犯行为。

2.乙方的权利义务：

（1）乙方有权要求甲方按照协议内容支付服务费用，并享有相应的权利。

（2）乙方应按时提供服务，如因特殊情况需调整服务时间或内容，应提前告知甲方并取得同意。

（3）乙方应保证服务质量，如因服务质量问题给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。

三、违约责任

1.甲方如有以下行为，视为违约：

（1）未按时支付服务费用；

（2）对乙方实施人身攻击或侵犯行为。

2.乙方如有以下行为，视为违约：

（1）未按时提供服务；

（2）服务质量差，给甲方造成损失。

四、争议解决

1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议时，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.在争议处理过程中，双方应尊重事实、遵守法律