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伤口造口失禁专科护士模拟考试试题二(总分100分)

一、单项选择题（每题2分，共25题，总计50分）

1．造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A）。

A、1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm

2．伤口内存在着可复制的细菌黏附在创床上，但不会对宿主造成细胞性损害，

这种情况为（）。

A．污染B.定植C.严重定植

3.使用防漏膏后应按压底盘（B）分钟。

A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、10-20min

4.下列哪项是造口术后早期最为严重的并发症？（A）

A、造口缺血坏死B.造口脱垂C.造口回缩D.造口狭窄

5.造口袋内分泌物超过（B）可倒出。

A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3

6.造口扩张最开始每日（B）次。

A、1次B、2次C、3次D、4次

7.造口位置不当引起的问题，不包括（A）

A.手术失败B.皮炎、疝等并发症C.造口器材使用困难D.心理问题

8.Barden评分法评分13-14分提示（A）。

A.中度风险B.轻度风险C.高度风险D极度风险

9患者能经常独立改变躯体或四肢的位置但是变化幅度不大。该患者的躯体移

动能力评分为：（C）。

A、1分B、2分C、3分D、4分

10.下列关于糖尿病足的护理措施中不当的是：（D）。

A、每日用低于40℃的温水洗脚

B、每日检查足部颜色、温度

C、预防足部外伤、选择合适鞋袜

D、热水袋热敷促进足部血液循环

11.糖尿病足的发生与下列哪一项因素无关（D）。

A、糖尿病神经病变

B、下肢动脉供血不足

C、细菌感染

D、血酮体增高

12化疗药物外渗时，应停药并进行（A）。

A.局部热敷

B、70%酒精湿敷

C、局部冷疗

D、局部烤灯

13.缓解局部压力的正确措施有（B）。

A、每3小时翻身一次

B、仰卧时最好倾斜15°

C、长期使用坐便椅的患者每小时移动一次

D、限制老年人的使用座椅时间

14.一名失禁性皮炎患者，大小便失禁，多长时间更换一次性伤口保护膜?(D)。

A、每72小时

B、每24-72小时

C、每24小时

D、每12-24小时

15.一名长期卧床患者，皮肤经常是潮湿的，每班至少更换床单一次，该患者的

皮肤潮湿评分为：（B）。

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

16患者全身皮肤缺损，常可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷，为压疮几

期？（C）。

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

17压疮预防中，正确的措施是：（D）.

A、水肿和肥胖患者，使用气垫圈。

B、受压部位，给予局部按摩。

C、使用烤灯，预防局部皮肤的潮湿。

D、长期卧床患者翻身角度30°。

18.以下哪个不是压疮的评估表（C）

A.Andersen危险指标计分法

B.Norton评估表

C.营养评估量表

D.Glasglow量表

19.压疮面积计算方法不正确的是（A）

A:以人体纵轴为长，人体冠状面为宽测量B:潜行以顺时针方式描述，用

几点钟表示：头部为12点，脚步为6点C：以实际测量的压疮或伤口的最大

距离为长，最小距离为宽

20.在压疮或伤口的愈合过程中，根据伤口的颜色将愈合过程分为4期，以

（A）表示伤口占总创面的比例。（）

A.25﹪,50﹪,75﹪,100﹪B.10﹪,30﹪,50﹪,70﹪,100﹪

C.1/5,1/3,1/2,3/4D.1/4,1/2,3/4,1

21压疮好发部位的有？（E）

A.骶尾部B.髋部C.足跟D.枕部，肩胛E.以上都是

22、失禁性皮炎的临床表现(D)

A、红斑、