负压技术应用于糖尿病足的治疗.ppt

负压技术应用于糖尿病足的治疗

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常，下肢血运远端外周血管病变相关的足感染，溃疡和/或深层组织破坏。糖尿病患者截肢可能性是非糖尿病患者的25倍，70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上，每30秒就有人因为糖尿病而失去一条腿。.动脉阻塞.皮肤及趾甲病变.神经病变.鞋子不合适.以往的溃疡病史.关节僵硬.足部畸形.肢体瘫痪.足部畸形.水肿.夏科氏足.行走姿势异常糖尿病足局部危险因素趋势及理念的变化01新型敷料的应用02负压吸引技术03超声清创技术04干细胞技术05组织工程技术06创面处理新进展医护人员在治疗与处理的角色的改变01传统：被动角色02革新：专业角色的发展，积极参与03基于伤口愈合观捻进展的护理改变04传统：被动敷料05革新：相互作用型敷料06生物活性型敷料0701单一经验性医疗模式被淘汰02多学科协作藻酸盐敷料：极强的吸收性，柔软，可做填充1体，有助于血液凝血2水凝胶敷料：不透气，吸收性好，保湿，不污染3伤口4泡沫类敷料：透气性好吸收容量大5水胶体敷料：粘贴性好，吸收性好，不透气，保6湿7银离子敷料：抗菌素的特性，无细菌耐药，促进伤口愈合，伤口的再上皮化8作用，抗炎效果，安全，无过敏9新型敷料应用负压创面治疗技术又称真空辅助闭合疗法，是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术。使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料，在特殊的负压引流管持续的负压作用下，紧贴伤口引流，创面的各种渗出物经由泡沫敷料中的微孔和引流管被及时排出。负压创面治疗技术.引流彻底01.改善创面微循环02.促进创面肉芽生长03.减少细菌定植和繁殖04.保持伤口环境湿润05.促进移植皮肤，皮瓣的成活06优势01020304连接负压引流装置，确保吸引负压在－16~－20Kpa，而且每2~4h评估一次吸引状况，随时调整。固定管道，保持引流通畅，预防管道脱出，如发现脱出及时更换并重新置入。伤口封闭完好：敷料与皮肤粘贴牢固、紧密，一旦发现敷料有松脱、潮湿或污染，应立即更换。观察引流液的颜色、性质和量：混有大量蛋白质的引流液可有腥臭味，有感染的伤口引流液有腐臭味，有血性液时需注意有无新鲜出血，必须时打开敷料，检查伤口床和进出水管的位置。05更换敷料时需注意观察伤口的颜色、分泌量和气味，及时调整负压及吸引方式，既要充分引流，又不能伤及新鲜肉芽。注意事项