海南省2017年重症医学科高级职称第三部分相关知识考试题 .pdfVIP

海南省2017年重症医学科高级职称第三部分相关知识考试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械

通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是

最恰当的

A．继续机械通气，但要评估有无气胸可能

B．检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查

C．将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气

D．气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液

E．继续机械通气，但要按情况改变通气参数

2、女性患者，37岁，输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热，头痛、出汗、

恶心、呕吐，皮肤潮红，体温39℃。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是

A．过敏反应

B．发热反应

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．循环超负荷

3、下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴

A．不稳定型心绞痛

B．非ST段抬高性心肌梗死

C．ST段抬高性心肌梗死

D．缺血性心肌病

E．冠心病猝死

4、关于高血压危象下列说法不正确的是

A．可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状

B．颅内出血通常是致命性并发症

C．紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发

D．选择作用迅速的静脉降压药物

E．血压必须在1～2小时降至正常水平

5、应激状态下，机体的物质代谢发生很大的改变，以下说法正确的是

A．蛋白质消耗增加

B．葡萄糖利用增加

C．脂肪分解受抑制

D．糖异生受抑制

E．蛋白质需要受抑制

6、某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa)，动

脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度90%

可见于

A．心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．失血性休克

D．慢性贫血

E．氰化钠中毒

7、关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是

A．强调早期动态监测

B．包括6个器官，每项0～4分

C．每日记录最佳值

D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义

E．也被称为序贯器官功能衰竭评分

8、关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是

A．对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要

注意不加重脊髓损伤

B．对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温

C．对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救

者自身的安全

D．妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者

E．发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量

9、患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP

120/72mmHg，P80次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻

及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形

成，ST段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽

搐，首选考虑的心律失常为

A．心房颤动B．心室颤动

C．阵发性室上性心动过速

D．心房扑动E．窦性静止

10、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A．18个ATPB．28个ATP

C．38个ATPD．48个ATP

E．58个ATP

11、关于呼吸机触发敏感度的设置，下列哪项是正确的

A．压力触发常为-1.5～-0.5cmH2O，流速触发常为1～5L/min

B．压力触发常为-2～-1cmH2O，流速触发常为1～5L/min

C．压力触发常为-0.5～-1cmH2O，流速触发常为1～5L/min

D．压力触发常为-3～-2cmH2O，流速触发常为1～5L/min

E．压力触发常为