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重症监护护理专科护士培训试题
一、选择题
1、男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,
心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。
1.1、最可能的诊断是()[单选题]*
A、右小脑半球出血√
B、脑桥出血
C、基底结节区出血
D、右枕叶出血
E、右大脑梗死
1.2、为进一步明确诊断,应采取的主要措施是()[单选题]*
A、脑血管造影
B、详细追问有关病史
C、脑电图
D、头颅CT√
E、脑脊髓检查
1.3、首选应采取的处理措施是()[单选题]*
A、利血平降血压
B、快速静脉滴注地塞米松
C、降低颅内压√
D、抗癫痫
E、若出血达到5ml,手术治疗
2、男性患者,25岁,早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1日后症状消失,发病前有饮酒
史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,
腱反射减低,感觉正常。
2.1、最可能的诊断是()[单选题]*
A、急性脊髓炎
B、多发性硬化
C、重症肌无力
D、周期性瘫痪√
E、多发性肌炎
2.2、对确立诊断最有帮助的检查措施是()[单选题]*
A、血清抗心磷脂抗体
B、头颅CT
C、肌电图
D、查血钾√
E、血清肌酶检查
2.3、此病的发病机制目前认为和下列哪项有关()[单选题]*
A、肌纤维炎性坏死
B、中枢神经系统脱髓鞘
C、神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少
D、肌纤维内线粒体功能异常
E、肌纤维内肌浆网的离子通道异常√
3、病人,男,72岁,晚上睡觉醒来后发现自己不能说话,一侧肢体瘫痪,入院治疗。
3.1、向病人及家属收集资料是,应特别注意询问()[单选题]*
A、手术史
B、家族史
C、既往史√
D、用药史
E、生活方式
3.2、护士在给病人瘫痪肢体保持功能位的护理中,错误的是()[单选题]*
A、膝关节伸直
B、腕关节稍背曲√
C、肘关节屈曲
D、踝关节垂直,膝关节外置一枕以防外旋
E、髋关节稍外展
3.3、如果要预防病人出现脑水肿应注意观察()[单选题]*
A、视力减退
B、逐渐昏迷
C、剧烈头痛
D、头痛伴呕吐、视盘水肿√
E、头晕抽搐
4、病人,男,61岁,某日行走时无明显诱因突然摔倒,意识丧失1-2min后清醒,发现被扶起,感
轻度头痛,无恶心、呕吐,无二便失禁,无肢体抽搐,头颅CT显示蛛网膜下腔出血。
4.1、护士在询问病人病史时要注意病人有无()[单选题]*
A、高血脂√
B、颅脑手术史
C、先天性动脉瘤和高血压
D、家族史
E、脑血管畸形
4.2、蛛网膜下腔出血病人不应出现()[单选题]*
A、剧烈头痛
B、频繁呕吐
C、一侧肢体瘫痪√
D、脑膜刺激征
E、一次性意识障碍
4.3、护理过程中哪种做法不利于预防再出血发生()[单选题]*
A、绝对卧床4-6周
B、让家属亲友多探视,多关心病人√
C、护理活动集中进行
D、便秘时给予缓泻剂
E、病人烦躁时给予镇静处理
5、中年女性病人,阵发性头痛6d,近记忆力差,小便失禁1次,2d前出现发作性头向右转90度,
继之意识丧失,四肢抽搐,反复发作20余次,发作期间意识不清。
5.1、癫痫大发作时护理措施错误的是()[单选题]*
A、扶病人侧卧,解开病人的衣领、衣扣和腰带
B、在病人上、下臼齿之间放压舌板
C、将病人头偏向一侧
D、按压抽搐肢体√
E、床边加床档
5.2、诊断癫痫最有帮助的检查是()[单选题]*
A、血、尿、便常规
B、头颅CT或MRI
C、脑电图检查√
D、脑脊液检查
E、头颅X
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