哮喘-针灸学课件(南京中医药大学).pptVIP

针灸临床教研室陈梅010203040506哮喘（asthma）是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼吸急促，喉间哮鸣，甚则张口抬肩，不能平卧为主症。哮与喘同样会有呼吸急促的表现，但症状表现略有不同，“哮”是呼吸急促，喉间有哮鸣音；“喘”是呼吸困难，甚则张口抬肩。临床所见哮必兼喘，喘未必兼哮。两者每同时举发，其病因病机也大致相同，故合并叙述。本病一年四季均可发病，尤以寒冷季节和气候急剧变化时发病较多。男女老幼皆可罹患。本病之基本病因为痰饮内伏。痰饮阻塞气道，肺气升降失常，而发为痰鸣哮喘。01发作期可气阻痰壅，阻塞气道，表现为邪实证；如反复发作，必致肺气耗损，久则累及脾肾，故在缓解期多见虚象。02哮喘多见于西医学的支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。临床常见的支气管哮喘常分为外源性、内源性及混合性。03【病因病机】实证1主症病程短，或当哮喘发作期，哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。2风寒外袭；3痰热阻肺。4【辨证】01虚证03肺气不足；02主症病程长，反复发作或当哮喘间歇期，哮喘声低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力。04肺虚及肾。【辨证】实证1治法祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。2主穴列缺尺泽膻中肺俞定喘3配穴4操作毫针泻法。风寒者可合用灸法，定喘穴刺络拔罐。5方义6【治疗】1．基本治疗A虚证B治法补益肺肾，止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。C主穴肺俞膏盲肾俞定喘太渊太溪足三里D配穴E操作定喘用刺络拔罐，余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火罐。F方义【治疗】1．基本治疗01穴位贴敷法02穴位埋藏法03穴位割治法04耳针法2．其他治疗