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ICU护理CRRT三基试
卷(组长试卷1)
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1
ICU护理组CRRT技术三基考试（组长考卷1）
姓名得分
一、名词解释（5分/题，共10分）
1、渗透和超滤:
膜两侧浓度梯度差可使水由低浓度侧向高浓度侧移动，这称为渗
透。向膜的一侧施加压力，则水会从压力高侧向压力低侧移动，这称
为超滤。
2、血液透析：
血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行
物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析
液中的钙离子、碱基等向血液中移动，暂时代替病人肾脏的排泄功
能。
二、不定项选择题（2分/题，共10分）
1、百特CRRT治疗中温度报警原因有（A、C）
A.除气壶未安装到位；B.病人体温过高；C.置换液温度过高；D.废液温度过
高；E.有气体进入
2、液体管理时需要评估的内容有（A、C、B、D、E）
A.补液量。B.肠内营养的剂量；C.隐性失水D.每小时尿量；E.置换液量
3、CRRT治疗中漏血报警原因有（A、C、D、E）
A.破膜；B.溶血；C.探测器污染；D.服用利福平；E.黄疸
4、CRRT治疗中空气报警原因（A、C）
A.管路安装不佳或连接不紧；B.静脉壶表面不光洁；C.探测器污染；D.静脉
壶内有气泡；E.血流量不足
5、CRRT治疗时的理想血流速度应保持在（E）
A.80-100ml/min；B.100-120ml/min；C.120-150ml/min；D.150-180ml/min；
E.200-250ml/min
三、填空题（1分/空，共20分）
1、影响弥散的因素有溶质浓度梯度、溶质相对分子量、膜阻力、血液与透
析液流速、透析器效率、温度。
2、影响对流的因素有膜特性、液体成分、血液动力学、温度。
3、CRRT治疗可以选择的抗凝方式有普通肝素全身抗凝、普通肝素局部抗
凝、低分子肝素全身抗凝、枸橼酸钠局部抗凝、前列腺素联合肝素抗
凝，高出血风险患者可选用枸橼酸钠局部抗凝，并注意钙离子的监测。
4、CRRT的相对禁忌症是血小板严重减少、严重低血压。
四、简答题（10分/题，共20分）
1、液体管理三级水平各自的优缺点。
答：一级水平二级水平三级水平
优点
操作简便性3+2++
达到液体平衡+3+3+
调节容量变化+2+3+
CBP支持功能+2+3+
2
缺点
护理工作量+2+3+
液体平衡出错机会3+2++
血流动力学不稳定2+2++
液体过量负荷3+++
2、血液净化技术中，溶质清除的机制原理？
答：
1)弥散：溶质浓度梯度——成正比
溶质分子大小——成反比
2)对流：随溶剂的跨膜运动而而运转
溶质的分子大小成反比
超滤率及筛选系数决定转运速率
3)吸附
五、论述思考题（20分/题，共40分）
1、病人，男性，75岁，75kg，冠心病合并慢性肾衰，发生急性左心衰、心源
性肺水肿合并ARF。目前CRRT治疗参数：后稀释CVVH，置换液2000ml/h，液
体平衡
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