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工伤事故了结协议书6篇

篇1

甲方（用人单位）：XXXX有限公司

乙方（工伤职工）：XXX，性别：X，年龄：XX岁，住址：XXXX，联系方式：XXXX。

根据《中华人民共和国工伤保险条例》及《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方因工伤事故引发的相关事宜达成以下协议，以资共同遵守。

一、工伤事故概况

乙方于XXXX年XX月XX日在甲方的工作场所内，因工作原因发生工伤事故。该事故导致乙方身体受到伤害，具体伤害情况见附件一。

二、协议内容

1.甲方承诺为乙方提供必要的医疗救助和经济补偿，具体如下：

（1）甲方负责支付乙方因治疗工伤所产生的医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、住院费等。

（2）甲方负责支付乙方因工伤导致的误工费用，按照乙方受伤前三个月的平均工资计算，支付期限为乙方康复期满为止。

（3）甲方负责为乙方购买人身意外伤害保险，确保乙方在工伤事故中得到必要的保险保障。

2.乙方承诺在工伤事故处理过程中，积极配合甲方进行调查和处理，具体如下：

（1）乙方承诺在工伤事故发生后及时向甲方报告，并提供相关证明材料。

（2）乙方承诺在工伤治疗期间，严格遵守医嘱，积极配合治疗，争取早日康复。

（3）乙方承诺在工伤处理过程中，不提出任何非法或不合理的赔偿要求。

3.双方同意在工伤事故处理完毕后，签订书面和解协议，明确双方的权利和义务。协议内容应包括但不限于以下条款：

（1）双方的权利和义务；

（2）赔偿金额及支付方式；

（3）争议解决方式；

（4）协议生效条件等。

三、违约责任

若任何一方违反本协议的约定，应承担相应的法律责任。具体如下：

1.若甲方未按照本协议的约定履行义务，乙方有权向相关部门投诉，并要求甲方承担相应的法律责任。

2.若乙方在工伤处理过程中提出非法或不合理的赔偿要求，甲方有权拒绝支付，并要求乙方承担相应的法律责任。

四、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为双方约定的赔偿期限届满为止。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。若协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（签字/盖章）：XXXX有限公司

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（员工）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就工伤事故了结达成如下协议：

一、工伤事故基本情况

1.事故时间：_________年_________月_________日。

2.事故地点：_________。

3.事故原因：_________。

4.事故造成的伤害及后果：_________。

二、工伤事故处理情况

1.甲方已及时将乙方送往医院救治，并承担了全部医疗费用。

2.甲方已按规定向劳动保险部门申请了工伤认定。

3.劳动保险部门已作出工伤认定结论，并确定了工伤待遇。

4.甲方已按规定向劳动保险部门申请了工伤赔偿。

5.劳动保险部门已作出工伤赔偿决定，并已将赔偿款支付给了甲方。

1.甲方同意一次性支付乙方工伤赔偿金_________元，该款项已包括所有工伤待遇及赔偿项目。

2.乙方同意接受甲方的工伤赔偿金，并放弃向甲方主张其他工伤待遇及赔偿的权利。

3.乙方同意在收到工伤赔偿金后，与甲方解除劳动关系，并离开工作岗位。

4.乙方离开工作岗位后，甲方不再承担乙方的任何待遇及赔偿责任。

5.本协议自双方签字或盖章之日起生效，双方应共同遵守。

四、违约责任及法律后果

1.甲方如违反本协议的约定，未按时支付工伤赔偿金，应承担违约责任，并赔偿乙方因此造成的全部损失。

2.乙方如违反本协议的约定，未按时离开工作岗位或向甲方主张其他工伤待遇及赔偿权利，应承担违约责任，并赔偿甲方因此造成的全部损失。

3.本协议的违约方应承担以下责任：_________。

4.本协议的违约方应承担以下法律后果：_________。

五、其他约定事项