的经皮椎体后凸成形术(PKP)及椎体成形术(PVP)日间手术临床路径.pdfVIP

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骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的

)()

PKP及椎体成形术PVP

经皮椎体后凸成形术(

日间手术临床路径

一、骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的经皮椎体后凸

PKPPVP

成形术()及椎体成形术()日间手术临床路径标准住

院流程

()。

一适用对象

)(:

第一诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFICD-10

M80.8,M80.9),不伴有神经压迫症状

)(:、

PKPICD-9-CM-381.00

行经皮椎体后凸成形术(

);()(:)

81.66经皮椎体成形术PVPICD-9-CM-381.65

()。

二诊断依据

《-》(,

根据临床诊疗指南骨科学分册中华医学会编著人

87

),《()》(

民卫生出版社外科学下册年制和年制教材临床

医学专用,人民卫生出版社)

1.

骨质疏松性椎体压缩骨折定义:由于原发性骨质疏松症

导致脊柱椎体骨密度和骨质量下降,骨强度减低,使椎体在轻微

,/

外伤甚至没有外伤的情况下即发生压缩骨折以胸腰背部疼痛

为主,伴或不伴下肢神经症状为临床表现的一种疾病。

1

2.病史:大多数患者无明显外伤或仅有轻度外伤(如扭伤、

颠簸、平地滑倒等),甚至咳嗽、喷嚏、弯腰等日常动作即可引

5550

起骨折。发病年龄一般男性岁,女性岁;女性多于男

性,且多为绝经后女性。有激素应用史、吸烟史(每天10

支)、饮酒史(每天白酒3两)、非体力劳动者为高发人群。

3.

症状:急性或慢性持续性腰背部、胸背部疼痛,可伴胸

肋部疼痛。部分患者背痛在卧床休息时减轻或消失,但在翻身,

坐起改变体位或行走等脊柱承担负荷时出现疼痛或疼痛加重。

严重的椎体压缩骨折尤其是多发性椎体骨折可导致脊柱后凸

畸形,

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