2024年职业医师资格知识点儿童口腔医学.doc

《小朋友口腔醫學》一、龋病

一、A2

1、男童，8岁。右下第一恒磨牙深龋，清除大块腐质，近髓处留少許软化牙本质，上方用Ca（OH）2盖髓後充填。下次复诊進行二次去腐质的時间是

A、1～2周

B、3～4周

C、6～8周

D、10～12周

E、15周

2、患者，10岁。右下後牙進食疼，冷热敏感。检查发現右下第一前磨牙遠中龋。探腐质软，稍敏感，無叩痛，無松動。拟采用的治疗措施

A、局麻下開髓做牙髓治疗

B、局麻下開髓做活髓切断术

C、去净腐质，做间接盖髓术

D、去净腐质，做直接盖髓术

E、去大部分腐质，安抚治疗

3、女性患儿，七岁半，因後牙变黑在家長陪伴下前来就诊。查，右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3，不過其（牙合）面多处有黑褐色腐质，探针探软，X线片显示其牙冠阴影位于牙本质浅层，诊断為年轻恒牙中龋。需要進行修复治疗，有关年轻恒牙治疗的特點，如下說法對的的是

A、去腐時多使用高速手机和裂钻進行切磨

B、备洞時使用高速切削，提高效率

C、龋病波及龈瓣下，去腐备洞後進行磷酸锌充填

D、龋边缘与龈缘边缘平齐，去腐范围為龈缘以上

E、不应采用防止性扩展，应當采用防止性树脂充填术

4、患儿8岁，右下第一恒磨牙萌出2/3，颊沟深龋洞，牙龈覆盖颊沟1/2，应怎样治疗

A、不做处理，完全萌出後备洞充填

B、做颊沟窝沟封闭

C、去腐，氧化锌丁香油糊剂暂封

D、龈上龋洞备洞充填

E、推下或切除牙龈，备洞充填

5、患儿10岁，前牙冷刺激疼数曰。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊無异常，不松動，冷测一過性痛。处理：去腐净极近髓，敏感。应选何种對症治疗措施

A、根管治疗

B、安抚治疗

C、活髓切断

D、直接盖髓

E、脱敏治疗

6、患儿，女性，8岁，下颌第一恒磨牙窝沟有龋损能卡住探针，醫生决定采用防止性充填治疗该牙，基于龋损的范围、深度，采用的充填窝洞的材料是

A、窝沟封闭剂

B、玻璃离子

C、氢氧化钙

D、银汞合金

E、复合树脂

7、患儿，三岁半，因牙齿变黑前来就诊。查：乳前牙唇面，邻面龋损，呈环形围绕牙冠，卷脱状，分布在乳前牙的冠中1/3至颈1/3处。龋腐湿软，色呈黑褐色。龋损牙齿温度活力测试同正常牙。患儿较安静，不愿与人沟通。牙龈软组织，口腔颌面部無异常。据此，针對于主诉及检查，该病在临床上所進行最有针對性的诊断是

A、恒牙龋

B、猛性龋

C、猖獗龋

D、环状龋

E、放射性龋

8、女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净後洞底在牙本质浅层，治疗措施是

A、银汞合金充填

B、玻璃离子水门汀充填

C、复合树脂充填

D、金属成品冠

E、树脂嵌体

9、男性患儿，8岁，由于後牙吃饭時疼痛，家長陪伴前来就诊。查可見乳牙深龋洞，温度测验同正常牙齿，不過冷水滴入洞中可引起一過性疼痛，几秒钟後疼痛消失。在操作時的注意事项中說法錯误的是

A、去腐和备洞防止對于牙髓的刺激

B、充填時应進行护髓治疗

C、垫底材料应當选择無刺激药物

D、磨牙的Ⅱ类洞時，轴髓壁做成垂直状

E、在备洞時应當使用冷水冲洗，和间断磨切

10、女性患儿，5岁，因其全口牙齿发黑前来就诊。家長代述近一周之内明显可以見到牙齿黑斑迅速增多，牙洞范围也迅速增大。且患儿平時睡前喜吃甜食，且對刷牙有抵触。检查发目前上、下乳前牙的切缘，乳尖牙的牙尖均有龋壞或者黑斑，且湿软，轻易挖除。患儿平時不吃酸味的食物，怕牙齿痛。根据主诉与检查成果，如下的诊断最對的的是

A、低龄小朋友龋

B、喂养龋

C、环状龋

D、猛性龋

E、放射性龋

11、男性患儿，6岁半，因右上第一磨牙舌面浅龋前来治疗。醫生對其進行了药物治疗，制止其继续進展。不過患儿两天後口腔不适遂又来复诊，經检查患儿的口腔右上颌颊黏膜有水疱，溃疡，疼痛，若為醫源性操作导致的药物性口腔黏膜烧灼，则如下哪种龋病治疗的药物有腐蚀性

A、75%氟化钠甘油糊剂

B、2%氟化钠

C、8%氟化亚锡

D、10%氨硝酸银

E、1.23%酸性氟磷酸钠

12、患儿，2岁。上前牙唇面广泛性龋壞，牛奶喂养，未刷過牙，诊断為

A、静止龋

B、湿性龋

C、慢性龋

D、奶瓶龋

E、猖獗性龋

二、A3A4

1、女，7岁，食冷饮時左下後牙感到酸痛2周，無自发痛史，检查发現|6颊（牙合）面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

1、若充填後遠期出現激发痛和自发痛，多由于

A、充填物有早接触

B、充填物不密合

C、继发龋伴发牙髓炎

D、充填物形成悬突

E、未恢复接触點

2、初次就诊時，對该患牙应做的处理為

A、双层垫底即刻充填

B、放置失活剂

C、氧化锌丁香油糊剂暂充

D、活髓切断

E、局麻下活髓摘除

3、根据上述临床体現和检查成果，拟诊断為

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性龋

D、慢性龋

E、慢性闭锁性牙髓炎

4、治疗方案应考虑為

A、间接盖髓术

B、活髓切断