2024年肌学知识点归纳.doc

肌學

大纲：

A總论

理解肌的概念

掌握肌的形态、构造，肌的起止和作用。

理解肌群配布与关节运動关系

理解肌的命名法，肌的辅助装置及肌的血管和神經

B頭肌

理解面肌的配布特點及其功能

掌握咀嚼肌的名称、位置和功能，理解其形态，起止

C颈肌

理解颈肌的分层、分群及功能

掌握胸锁乳突肌的形态，起止和功能

理解舌骨上下肌群的配布和各肌群的名称

理解颈深肌的配布，掌握斜角肌间隙构成及其通過的内容

D躯干肌

理解躯干肌的构成

掌握背浅肌、深层各肌的名称位置、形态和重要功能。掌握斜方肌、背阔肌和竖脊肌的起止

掌握胸上肢肌、胸固有肌的名称、位置、形态和功能。掌握胸大肌、前锯肌和肋间肌的起止

掌握膈的位置形态，膈的裂孔的位置及其穿經构造。理解膈的生理性微弱點位置和临床意义

理解腹肌位置排列关系，掌握腹前外侧壁各肌的名称、位置、形态构造，起止和作用

掌握腹股沟管、腹股沟三角的构成和特點及其临床意义

E上肢肌

理解上肢肌的分群

掌握上肢带肌的配布、名称及各肌群的重要作用。掌握三角肌和大圆肌的起止

掌握臂肌的分群、各肌群的名称、位置和作用。理解各肌的起止

理解手肌的分群，各肌群的名称、位置及功能

理解上肢局部的位置、构成和内容

F下肢肌

理解下肢肌的分群

掌握髋肌的分群及各肌群的名称、位置和功能。掌握髂腰肌、臀大肌和梨状肌的起止

掌握大腿前後内侧肌群的位置、各群肌名称和功能。掌握小腿三頭肌的起止

理解足底肌反而分群

理解下肢局部构造的位置、构成和内容

要點：

1.頭肌：

頭肌

分肌

面肌

颅顶肌（枕额肌）、眼轮匝肌、口周围肌（口轮匝肌，颊肌）、鼻肌

咀嚼肌

咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌

2.颈肌

颈肌

分肌

颈浅肌和颈外侧肌

颈阔肌、胸锁乳突肌

颈前肌

舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌

舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌

颈深肌

前斜角肌、中斜角肌、後斜角肌

斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下動脉和臂丛通過。

3.背肌

背肌

分肌

背浅肌

斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌

背深肌

竖脊肌、夹肌

4.胸肌

胸肌

分肌

胸上肢肌

胸大肌、胸小肌、前锯肌

胸固有肌

肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌、胸横肌

5.膈

膈

位置

积极脉裂孔

T12积极脉和胸导管通過

食管裂孔

T10食管和迷走神經通過

腔静脉孔

T8下腔静脉通過

腹肌

腹肌

分肌

前外侧群

腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌

後群

腰大肌，腰方肌

7.上肢肌

上肢肌

分肌

上肢带肌

三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌

臂肌

前群:肱二頭肌、喙肱肌、肱肌

後群:肱三頭肌

前臂肌

前群:浅层，肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌長肌、尺侧腕屈肌、指浅屈

深层：指深屈肌、拇長屈肌、旋前方肌

後群:浅层：桡侧腕長伸肌：桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层：旋後肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌、示指伸肌

手肌

外侧群：浅层:拇短展肌、拇短屈肌深层:拇對掌肌、拇收肌

中间群：蚓状肌、骨间肌

内侧群：小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌

8.下肢肌

下肢肌

分肌

髋肌

前群：髂腰肌、阔筋膜张肌

後群：臀中肌、臀小肌、梨状肌、股方肌、闭孔内肌、臀大肌

大腿肌

前群：缝匠肌、股四頭肌

内侧群：耻骨肌、長收肌、股薄肌、短收肌、大收肌

後群：股二頭肌、半腱肌、半膜肌

小腿肌

前群：胫骨前肌、踇長伸肌、趾長伸肌

外侧群：腓骨長肌、腓骨短肌

後群：浅层：小腿三頭肌

深层：腘肌、胫骨後肌、踇長屈肌、趾長屈肌

足肌

足背肌：踇短伸肌、趾短伸肌

足底肌：内侧群：踇展肌、踇短屈肌、踇收肌

中间群：趾短屈肌、足底方肌、4条蚓状肌、3块骨间足底肌、4块骨间背侧肌

外侧群：小趾展肌、小趾短屈肌

重要肌肉

名称

胸锁乳突肌

斜方肌

背阔肌

起點

止點

起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，二頭會合斜向後上方，止于颞骨的乳突

该肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和所有胸椎的棘突，上部的肌束斜向外下方，中部的平行向外，下部的斜向外上方，止于锁骨的外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈。

為全身最大的扁肌，位于背的下半部及胸的後外侧，以腱膜起自下6個胸椎的棘突、所有腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴後部等处，肌束向外上方集中，經肱骨的内侧至其前方，以扁腱止于肱骨小結节嵴

功能

一侧肌收缩使頭向同侧倾斜，脸转向對侧；两侧收缩可使頭後仰。该肌最重要的作用是维持頭正常的位置，端正姿势以及使頭在水平方向上從一侧到另一侧，分别向两侧的观测事物运動。一侧病变使肌挛缩時，可引起斜颈

使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。假如肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向對侧，两侧同步收缩可使頭後仰。该肌瘫痪時，产生“塌肩”。

使肱骨内收、旋