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2024年主治医师之内科主治303基础试题库和答案
要点
单选题(共45题)
1、男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平
卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊
断是()
A.甲亢性心肌病
B.克山病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.高血压性心脏病
【答案】C
2、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),
肝轻度肿大,外周血WBC25×10
A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.败血症
E.过敏性紫癜
【答案】B
3、关于苯中毒以下说法错误的是
A.苯是无色无味的透明液体
B.可导致白血病
C.可有再生障碍性贫血表现
D.有神经系统异常表现
E.有生殖发育毒性
【答案】A
4、某男,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、
恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神清,应立即给予
A.氯解磷定
B.洗胃
C.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤
D.吸氧
E.阿托品
【答案】C
5、泌尿系结核血尿特点是
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
【答案】B
6、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。
查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
【答案】B
7、治疗白细胞减少症的措施不当的是
A.EPO
B.粒细胞集落刺激因子
C.消毒隔离
D.糖皮质激素
E.病因治疗
【答案】A
8、超短效苯二氮
A.三唑仑
B.阿普唑仑
C.劳拉西泮
D.艾司唑仑
E.硝西泮
【答案】A
9、代谢性酸中毒是
A.原发性HCO3-减少
B.继发性HCO3-减少
C.原发性H2CO3减少
D.原发性H2CO3增多
E.继发性H2CO3减少
【答案】A
10、海洋性贫血的说法错误的是
A.β海洋性贫血是常染色体隐性遗传
B.α地中海贫血是由于α珠蛋白基因缺失或缺陷所致
C.β海洋性贫血最多见于地中海区域
D.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是α海洋性贫血中最严重的类型
E.本病尚无根治方法
【答案】A
11、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3
年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频
繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查
体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,
腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。
A.白细胞计数
B.血、尿铅
C.尿粪卟啉
D.尿ALA
E.诊断性驱铅试验
【答案】A
12、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次
全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍
增大。最可能的诊断应为
A.肾上腺皮质功能低下
B.病情复发
C.残存肾上腺癌变
D.Nelmn综合征
E.以上都不是
【答案】D
13、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰
涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
A.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的
治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗
B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样
C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制
D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年
E.药物相同,治疗时间延长到2年
【答案】D
14、十二指肠溃疡常见于
A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠球部前壁
C.十二指肠球部侧壁
D.十二指肠水平部
E.十二指肠降部
【答案】B
15、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:
右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛
A.磁共振
B.B超
C.骨扫描
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