急诊科护理教案.pptx

汇报人:xxx

20xx-03-19

急诊科护理教案

目录

CONTENCT

急诊科概述与护理原则

常见急症及护理措施

急救技能操作规范与培训

药品管理及使用注意事项

院内感染防控策略在急诊科应用

质量安全管理体系建设持续改进

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急诊科概述与护理原则

急诊科是医院的重要科室之一，负责接收和治疗各种急危重症患者。

急诊科具有24小时不间断服务的特点，随时准备应对各种突发事件和紧急情况。

急诊科拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，能够为患者提供及时、有效的救治。

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急诊科患者类型多样，包括创伤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

患者需求主要包括快速缓解疼痛、稳定生命体征、明确诊断和得到有效治疗。

对于不同类型的患者，急诊科护士需要具备相应的专业知识和技能，以满足患者的需求。

急诊科护理原则包括快速反应、准确评估、有效救治和人文关怀。

护理目标设定应围绕患者的具体病情和需求，确保患者得到及时、安全、有效的护理。

护士在护理过程中应密切关注患者病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到最佳的治疗效果。

急诊科护士需要与医生、医技科室、药房等多个部门紧密合作，确保患者得到全面的治疗。

团队协作中，护士应积极参与、主动沟通，确保信息畅通，提高工作效率。

沟通技巧包括倾听、表达、核实和反馈等，护士应善于运用这些技巧与患者及其家属进行有效沟通，建立良好的护患关系。

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常见急症及护理措施

心绞痛

心肌梗死

脑卒中

立即停止活动，休息并观察病情变化，必要时给予硝酸甘油等药物缓解症状，及时就医。

保持患者安静，减少心肌耗氧量，给予吸氧、心电监护等措施，迅速联系医生进行救治。

观察患者意识、瞳孔、肢体活动等变化，保持呼吸道通畅，及时就医进行溶栓、手术等治疗。

哮喘发作

急性呼吸衰竭

协助患者取坐位或半卧位，给予吸氧、雾化吸入等缓解症状，观察病情变化并及时就医。

保持呼吸道通畅，给予吸氧、呼吸机辅助呼吸等措施，监测生命体征并及时处理并发症。

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现场评估

伤口处理

疼痛管理

安全转运

给予适当的镇痛药物，缓解疼痛症状。

清洁伤口，进行必要的缝合、包扎等处理，防止感染。

快速评估患者伤情，确定优先处理顺序，保持呼吸道通畅，控制出血等。

根据患者病情选择合适的转运方式，确保转运过程中患者安全。

脱离毒源

清除毒物

对症治疗

监测与观察

立即将患者脱离有毒环境或停止接触有毒物质。

根据中毒途径采取相应措施清除体内毒物，如催吐、洗胃、导泻等。

根据患者病情给予相应的解毒剂、拮抗剂等药物进行对症治疗。

密切观察患者病情变化，监测生命体征及重要器guan功能，及时处理并发症。

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急救技能操作规范与培训

确保环境安全

在进行CPR前，必须确保现场环境安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。

轻拍患者肩膀并大声呼喊，观察患者是否有意识和呼吸。

将患者仰卧于坚硬平面上，施救者双手重叠，掌根置于患者胸骨下半部，用力向下按压，使胸骨下陷至少5cm，然后迅速放松，让胸廓自行复位。

每按压30次后，进行2次人工呼吸。将患者头后仰，捏住鼻孔，施救者深吸一口气后，口对口吹气，看到患者胸部隆起即可。

检查患者意识和呼吸

胸外按压

人工呼吸

选择除颤模式

根据患者病情选择合适的除颤模式，如非同步或同步模式。

分析心律

等待仪器自动分析心律，确认是否需要除颤。

注意事项

避免在患者潮湿的皮肤上使用除颤仪；确保电极板与皮肤紧密接触；避免在高电磁场环境下使用除颤仪。

开机自检

打开除颤仪电源，确认仪器自检正常。

放置电极板

将电极板均匀涂抹导电糊，按照仪器提示正确放置于患者胸部。

充电并除颤

如需除颤，按下充电按钮，等待仪器充电完成后，按下放电按钮进行除颤。

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清洁伤口

选择合适的包扎材料

评估伤情

止血包扎

观察伤口情况

在包扎前先用无菌生理盐水或清水清洁伤口周围的皮肤。

根据出血部位和严重程度选择合适的包扎材料，如纱布、绷带等。

迅速评估患者伤情，确定出血部位和严重程度。

将包扎材料覆盖在出血部位上，用适当的力度加压包扎，达到止血目的。对于四肢出血，可以采用止血带进行止血。

包扎后密切观察伤口情况，如有继续出血或渗血应及时处理。

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药品管理及使用注意事项

80%

80%

100%

如心血管类、呼吸类、镇痛类等，确保各类药品有明确的标识和定位。

确保药品储存在干燥、通风、避光、温度适宜的环境中，防止药品受潮、变质。

对过期药品及时进行处理，确保急救药品始终处于有效期内。

根据药品性质分类储存

储存环境要求

定期检查药品有效期

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询问患者过敏史

在使用药品前，必须询问患者是否有过敏史，以避免过敏反应的发生。

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核对药品名称、剂量、用法

在使用药品前，必须仔细核对