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青海省重症医学科中级职称第三部分相关知识模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、监测流速-时间曲线的临床意义不包括
A.监测呼吸回路有无漏气
B.监测有无PEEPi
C.监测呼吸回路内有无分泌物或积水
D.监测有无自主触发
E.反映支气管扩张剂的疗效
2、患者男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴
恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,
体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴
肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为
确定诊断,最有价值的检查是
A.测定血淀粉酶B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查E.腹部X线检查
3、出现严重胸膜病变时,病人的呼吸可发生
A.阻塞性通气不足
B.弥散障碍
C.限制性通气不足
D.肺表面活性物质受破坏
E.无效腔气量增加
4、关于发病机制的重要调节激素,描述不正确的是
A.抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B.阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放,而抑制促甲状腺素和促性腺
激素释放
C.心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用,可降低循环容量
D.前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E.血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流,提高外周血管阻力
5、肺结核大咯血最危急的并发症是
A.出血性休克
B.广泛结核菌播散
C.肺不张
D.合并肺部感染
E.窒息
6、终止室上性心动过速发作,首选
A.腺苷
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.β受体阻滞药
7、在三羧酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
A.ATPB.GTPC.UTP
D.CTPE.TTP
8、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是
A.药物作用靶位的改变
B.细菌产生氨基糖苷钝化酶
C.主动排外D.细菌产生β-内酰胺酶
E.DNA螺旋酶的改变
9、下列哪种情况不适合无创机械通气
A.意识障碍者
B.自主呼吸微弱者
C.气道分泌物较多者
D.上气道或颌面部损伤者
E.以上都是
10、患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。
查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验
室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30
×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小
时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中
不正确的是
A.CRRTB.大量补液
C.血压维持D.控制感染
E.呼吸支持
11、关于失血性休克的治疗原则正确的是
A.迅速补充血容量并止血
B.立即输全血
C.大剂量的升压药
D.大剂量的强心药物
E.大剂量的糖皮质激素
12、代谢亢进状态下的重症病人营养支持策略是代谢支持,有关代谢支持的能源
选择,正确的是
A.可以单独使用葡萄糖作为能量来源
B.可以单独使用脂肪乳作为能量来源
C.可以单独使用氨基酸作为能量来源
D.使用葡萄糖和脂肪的双能源供给
E.使用糖、氨基酸的双能源供给
13、甲型血友病治疗应首选
A.悬浮红细胞
B.冷沉淀
C.白蛋白液
D.免疫球蛋白
E.血小板
14、患者女性,43岁,因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考
虑一氧化碳中毒,预计最先受累的器官是
A.肺B.脑C.肾
D.肝
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