口腔颌间隙感染的护理.docx

口腔颌间隙感染的护理

颌面部间隙感染患者的护理一、观察要点：

1、疼痛颌面部疼痛，颌面部间隙感染引起的肿胀、组织受压、炎症渗出物刺激。

2、焦虑由于疼痛、全身不适以及对预后的担心导致。

3、体温升高由于感染引起。

4、吞咽障碍由于炎症局部肿胀所致。

5、有窒息的危险由于肿胀波及舌根或压迫气管而影响呼吸。

6、潜在并发症如败血症。

二、护理措施

1、心理护理向患者耐心解释病情发展、治疗计划，减轻患者的思想负担，引导患者正确应对疾病的发生、结果，消除焦虑感，积极配合治疗。

2、注意休息为患者提供安静舒适的环境。感染较轻者应适当休息，严重感染的患者急性期应卧床休息，注意静养，尽量减少说话，减少局部活动，避免不良刺激，为患者提供充分休息的环境空间。

3、病情观察严密观察患者生命体征的变化，炎症是否向邻近组织扩散，有无呼吸困难和并发症发生。高热、休克患者给予对症护理。若肿胀严重引起呼吸困难，必要时行气管切开术。

4、切开引流脓肿形成后协助医生切开引流，准备冲洗液和引流条。如为厌氧菌感染，

用3%过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗脓腔以控制厌氧菌的生长。铜绿假单胞菌感染可用1%醋酸、0.1%-0.5%庆大霉素溶液冲洗。

5、治疗护理遵医嘱应用止痛剂和镇痛剂，给予抗生素治疗原发灶，并注意观察用药反应，并详细记录。对于病情严重者给予全身支持疗法，输血输液，维持电解质平衡。

6、口腔护理病情轻者嘱患者用温盐水或漱口液漱口；病情重者用3%过氧化氢行口腔冲洗，每日3次，保持口腔清洁。

7、饮食护理给予营养丰富易消化的流食或半流食，补充必要的营养、水分、电解质和各种维生素，保持电解质平衡。张口受限者可采用吸管吸允方式进食。

8、健康指导感染控制后，嘱患者及时治疗病灶牙，对不能保留的患牙及早拔除。