白带常规与BV检测课件.pptVIP

*YY*YY三、霉菌检查在湿片高倍镜下见卵圆形于孢子，革兰染色油镜下可见革兰阳性孢子或假菌丝与出芽细胞相连接，成链状及分枝状。找到阴道霉菌是霉菌性阴道炎的诊断项目。*YY*YY*YY*YY*YY*YY四、线索细胞为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。生理盐水涂片高倍镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞已有溶解，核模糊不清，其上覆盖有大量加德纳菌及厌氧菌，使其表面毛糙，出现斑点和大量的细小颗粒。涂片革兰染色后，显示黏附于脱落上皮细胞内的细菌为革兰阴性或染色不定的球杆菌，其中，柯氏动弯杆菌(M.curtisii)是一短小的(平均约1.5μm)革兰染色不定菌，羞怯动弯杆菌(M.mulieris)是一长的(平均约3.0μm)革兰染色阴性菌，阴道加德纳菌(Gardnerellavaginalis)是一种微需氧的、多形性的革兰染色不定杆菌。线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标。*YY*YY*YY*YY*YY*YY*YY*YY*YY五、淋菌性阴道炎可在涂片中找到G—双球菌。此方法为诊断淋病性阴道炎的手段之一，淋球菌呈肾形成对排列、凹面相对，革兰染色呈阴性，图片中可见大量细菌被白细胞吞噬（图4-10）*YY*YY六、纤毛菌及细菌有时在阴道分泌物涂片中可见到肠杆菌、链球菌、纤毛菌等，其中很多都是细菌性阴道炎的病原体。其诊断主要依靠细菌培养，涂片直接查菌，主要用于筛查时参考（图4-11~图4-14）。*YY*YY*YY*YYWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWW白带常规与BV检测

*YY阴道分泌物检查阴道分泌物俗称“白带”，是由女性生殖系统-阴道、子宫内膜、卵巢等分泌的液体，其中主要是由阴道分泌的液体。*YY*YY一、清洁度取阴道分泌物，用生理盐水涂片，高倍镜检查，根据所含白细胞(或脓细胞)、上皮细胞、杆菌、球菌的多少，分成I-IV度，判定结果见下表：清洁度杆菌球菌上皮细胞脓细胞或白细胞个数I多-满视野0-5个/高倍视野Ⅱ中少1/2视野5-15个/高倍视野Ⅲ少多少15-30个/高倍视野IV-大量-＞30个/高倍视野*YY*YY*YY*YY*YY临床意义清洁度在I-II度内视为正常，Ⅲ、IV度为异常，多数为阴道炎，可发现阴道霉菌、阴道滴虫等病原体。单纯不清洁度增高而不见滴虫、霉菌者，可见于细菌性阴道炎。*YY二、滴虫检查阴道滴虫呈梨形，比白细胞大2倍，顶端有鞭毛4根，在25-42℃温度下可活动。因此，在寒冷天，标本要采取保温措施。滴虫活动的最适pH为5.5-6.0。*YY*YY*YYWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWW