肝硬化肝性脑病诊疗指南.docxVIP

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2024-12-18 发布于海南
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肝硬化肝性脑病诊疗指南.docx

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肝硬化肝性脑病诊疗指南（2024）

肝性脑病是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流（简称“门-体分流”）异常所致的、以代谢紊乱为基础、临床轻重程度不同的神经精神异常综合征，是终末期肝病常见的并发症之一。依据基础肝病的类型，HE分为A、B、C三型。A型HE发生在急性肝衰竭基础上，进展较为迅速，其重要的病理生理学特征之一是脑水肿和颅内高压；B型HE是门体分流所致，无明显肝功能障碍，肝活检提示肝组织学结构正常；C型则是指发生于肝硬化等慢性肝损伤基础上的HE。本指南主要介绍由肝硬化引起的HE即C型HE，不包括急性或慢加急性肝衰竭以及其他原因门-体分流所致的A和/或B型HE。

01临床表现和