小儿高热惊厥急救与护理.pptx

小儿高热惊厥的急救与护理

2017年10月

目录

CONTENTS

高热惊厥的概念0102临床表现和特点

健康指导0304急救原则

护理措施05

是指体温突然升高是所致大脑皮质运动，神经细

胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性

“高热惊厥”不随意收缩，伴有意识障碍。

又称“热性小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一，其体

惊厥”，俗温多在38.5～39℃以上，发热开始后的6～12小

称“抽风”时以内，最迟不超过24小时，年龄在3个月～6

岁之间，高峰期在6个月～3、4岁，发病率高，

一般5岁以下有2%～3%小儿至少发生过一次高

热惊厥，男高于女，其比例为1.5:1，复发率在

40%～50%，发生率是成人的10～15倍。

病因

0102030405

颅内感染颅外感染颅内疾病颅外疾病感染性疾

病

0607080910

脑膜炎、脑炎、高热惊厥中毒性原发性癫痫、占代谢性心、肾疾

非感染性脑病位性损伤病中毒等

脑脓肿等

疾病

临床表现

高热惊厥发作前少数可有先兆，如出现极度烦躁、精神紧张、神情惊恐、面色剧变；

呼吸突然急促、不规则或暂停等（新生儿尤需注意，否则将导致严重的脑损伤）。

多数在发热初期体温骤升时，由于大脑皮质运动神经细胞发育不完善，而引起神经

元异常放电和过度兴奋，出现发作性或一过性脑功能紊乱，常伴有意识障碍，也可

出现感觉、行为的植物神经异常的症状。典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒，

出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动，呼吸节

律不规则或暂停，伴有口唇发绀，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，头向后仰或转

向一侧，口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直，大小便失禁，持续数秒或数分钟缓解，

绝大多数不超过15分钟，严重者可发生热性惊厥持续状态，热性惊厥发作持续30

分钟或反复发作，2次发作间隙意识不能恢复者称惊厥持续状态，是本病的危重表

现。抽搐停止后多入睡，但多数患儿惊厥后很快清醒，一般情况好，无神经系统体

征。在单侧性或局限性惊厥中，有的可出现Todd麻痹，惊厥停止后受累肢体一过

性