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经鼻高流量氧疗的规范应用;内容;一、高流量氧疗的概述及生理效应
;;生理效应;生理效应;CHEST2015;148(1):253-261;三、高流量氧疗实施过程中的护理策略;;;;;参数设置;氧浓度调节
浓度范围为21%-100%
滴定调节浓度,维持病人SpO290%以上
根据患者的耐受程度给予较高水平,随后依据目标SpO2进一步调节流量和FiO2的设定数值
高氧血症事件88%发生时医务人员没有对吸氧浓度进行调整;温度调节
呼吸气体湿化
---AARC临床操作指南2012
为有创通气病人提供主动湿化时,
建议湿化器能够提供湿度水平在33mg/L至44mg/L,Y型件处
气体温度在34℃-41℃,相对湿度100%
;参数设置;;;;
;;与管道方面
医疗器械相关性皮肤损伤
误吸
微生物污染
;;;;;细菌过滤片的更换?:定期,常规三个月
更换氧气连接管?:一人一用
清洁与消毒仪器:每次使用后,遵循标准的无菌程序
管道的更换:所有患者界面:一周一次
所有呼吸管路和水罐:二周一次
;气道管理、结合胸部物理治疗
;小结
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