《内科护理学实训》教案.docx

一、实训内容 ：护理体检

二、实训地点：内科实训室

三、实训目标 ：

1、掌握护理体检的内容、方法与注意事项。

2、能独立、规范完成护理体检。

四、实训方法

示教、小组实训

五、教课资料及工具：

教材、多媒体、治疗车及治疗盘、听诊器、血压计、体温表、秒表、手电筒、压舌板、棉签、软尺、叩诊锤、心肺听诊及肝脾触诊模型人、实训报告单。

六、核查与谈论方式：

学生上课出勤状况。

学生实训练习状况。

实训报告

操作核查

主要教课内容及过程

一、下达本次课教课任务：护理体检

1、一般状态检查：生命体征丈量、意识状态检查、皮肤黏膜检查。

2、头面颈部检查：瞳孔与角膜反射检查、口腔检查。

3、胸部检查：肺部听诊、心脏听诊。

4、腹部检查：腹部触诊、肝脏深部滑行触诊、肠鸣音听诊。

5、脊柱四肢检查：脊柱曲折度、叩击痛检查。

6、神经反射检查：膝腱反射检查、 Babinski 征检查。

二、教师示教

三、学生分组练习，教师指导

四、抽查核查

精选文库

一、实训内容：内科老例护理操作技术

二、实训地点：内科护理实训室

三、实训目标：

1、能正确书写内科护理病历，掌握书写应该注意的事项。

2、能协助患者进行有效排痰。

3、能完成胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎

穿刺术的配合与护理。

4、能正确给患者上心电监护仪，并规范撤机，能鉴别危险的心电图；能

解析正常的及常有异常心电图。

5、能完成血液透析、腹膜透析的护理。

6、能使用简单血糖仪进行血糖测定，并能指导患者正确注射胰岛素。

7、能对内科常有疾病患者进行整体护理。

教课方法 ：

示教、教课视频、小组实训

教课资料及工具 ：

教材、多媒体、治疗车及治疗盘、护理病历、一次性胸穿包、胸腔闭式引流装置、一次性腹穿包、骨穿包、一次性腰穿包、心电监护仪、正常及异常心电图纸、血液透析机、腹膜透析模型、简单血糖仪、血糖试纸、胰岛素笔、一次性口罩、帽子、听诊器、实训报告单。核查与谈论方式：

学生上课出勤状况。

学生实训练习状况。

实训报告

操作核查

主要实训内容及过程

任务一：书写内科护理病历

一、下达任务：依据病案书写护理病历

1、住院患者初次护理评估单

2、护理记录单

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病案一：患者，女，55岁，教师。以“咳嗽、咳痰伴喘息 7天，加重3

天”为主诉，于 2008年5月10日住院。患者慢性咳嗽、咳痰 10年，近

2年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。7天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大批黄色黏稠痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不可以入眠，食欲明显降落。

护理体检：体温 37．5℃，脉搏100次／min，呼吸26次／min，呼气时

间延长伴哮鸣音，血压 120／80mmHg。口唇发绀，桶状胸，自感疲倦无

力，说话费力。听诊两中下肺有湿啰音。血气解析PaO2：57mmHg，PaC02：

51mmHg。胸部X线检查显示，两肺野透明度增添，横膈下移。

医疗诊疗：慢性支气管炎、堵塞性肺气肿、肺芥蒂代偿期。住院后恩赐抗生素控制感染、吸氧、化痰及营养支持治疗。

二、抽查学生书写的病历进行谈论，并让学生连续完美病历，教师指导

任务二：排痰护理

一、下达任务：

1、掌握有效排痰的方法、内容及注意事项，能对患者作出正确的护理

二、教师示教，学生观看并进行谈论，指出操作中的不妥之处，教师重申注意事项

三、学生分组练习：体位引流、超声雾化吸入任务三：内科老例诊疗操作的配合与护理一、下达任务：

1、掌握胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿

刺术的护理。能配合医生完成各项操作，并对患者做好术前、术中及术后的护理。

二、教师操作，请学生一起配合，其余学生观看并进行谈论， 指出操作中

的不妥之处，教师重申注意事项。

三、学生进行角色饰演，完成操作

任务四：心电监护的护理

一、下达任务：

1、掌握心电监护仪的使用方法，能正确给患者上心电监护仪，进行心电

监护，并能鉴别危险的心电图；能规范撤机，并解析正常、常有异常心电图。

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二、教师示教，其余学生观看并进行谈论，指出操作中的不妥之处，教师重申注意事项。

三、学生观看教课视频进行增强

四、学生进行角色饰演，完成操作

任务五：血液透析、腹膜透析的护理

一、下达任务：

1、掌握血液透析、腹膜透析护理的内容、方法及注意事项，能操作血液透析机，能针对腹膜透析模型实行护理。

二、教师操作，请学生一起配合，其余学生观看并进行谈论， 指出操作中

的不妥之处，教师重申注意事项。

三、学生进行角色饰演，完成操作

四、学生观看教课视频进行增强

任务六：血糖测定及胰岛素注射

一、下达任务：

1、掌握简单血糖仪的使用方法及注意事项，能对患者进行血糖测定。