冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识(2024)解读.pptx

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冠状动脉粥样硬化性心脏病

猝死防治专家共识

引言

心脏性猝死是目前重要的公共卫生问题。

根据世界卫生组织的定义,如果无明显心

外原因,在出现症状后1h之内发生的意外

死亡为SCD。

SCD多由心室颤动引起,大部分患者先出

现室性心动过速,持续恶化发生VF,由于

不能得到及时有效的除颤而发生死亡。

SCD是冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简

称冠心病)重要的死因。

医路有你冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识(2024)解读

引言

文献报道,急性冠状动脉综合征和缺

血性心肌病所导致的SCD占成人SCD

总数的70%~80%。20%~25%的冠

心病患者以SCD为首发症状。

发生过心肌梗死的患者,其SCD的发

生率比正常人高4~6倍。

医路有你冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识(2024)解读

引言

本《共识》根据现有循证医学证据和临床实践经验,对纳入的每一个诊疗措施分别给予:(1)

推荐,指诊疗措施具有合理性,采用该措施患者可能有更多临床获益或更少风险;(2)建议,指

诊疗措施具有一定的合理性,常规采用是否获益尚需积累更多临床证据;(3)不推荐,指诊疗措

施不一定合理,采用该措施患者可能有较少临床获益或更多风险(表1)。

表1冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治

专家共识(2024)推荐意见说明

推荐意见内容

推荐诊疗措施具有合理性,采用该措施患者可能有更多

临床获益或更少风险

建议诊疗措施具有一定的合理性,常规采用是否获益尚

需积累更多临床证据

不推荐诊疗措施不一定合理,采用该措施患者可能有较少

临床获益或更多风险

医路有你冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识(2024)解读

流行病学

心脏骤停系指因心脏泵血功能突然停止而引起循环

衰竭的致命性事件,经及时有效的心肺复苏可被逆

转而免于死亡。美国每年有多达32万人在院外发生

SCA,发病率为103.2/10万,抢救成功率为5.6%。

SCA及其最常见的后果SCD占所有心血管死亡的

50%以上,其中高达50%是心脏病的第一表现。

SCD是全球成人主要死因,据估计全世界每年发生

SCD为400余万例,占总死亡率的20%。在所有年

龄段人群中,SCD导致的过早死亡率比任何一种癌症

都要大,SCD的总死亡率仅次于所有癌症。

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