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高血压病02高血压病体循环动脉血压(收缩压/舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱或者舒张压≥90毫米汞柱)伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害睡眠障碍高血压病流行病学患病率高:高血压病患者数量1.3亿,且每年增加300多万;在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者;致残率高:现有脑卒中患者600万,每年150万人新发脑卒中,其中75%不同程度丧失劳动能力;死亡率高:心脑血管疾病死亡率持续居全球首位;知晓率低服药(治疗)率低控制率低我国高血压病特点高血压的分类原发性高血压:90%;继发性高血压:10%,35岁以下,65岁以上发生的高血压病需警惕;高血压病的危害在于其对人体各器官(心、脑和肾)的损害高血压病引起动脉粥样硬化由于高血压的影响,血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在冠状动脉内,造成动脉粥样硬化;高血压病危害心脏长期血压增高,左心室逐渐肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血,心绞痛、心肌梗塞;高血压病是引发冠心病的主要危险因素之一。长期高血压会加重心力衰竭,与没有高血压的人相比,高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍;高血压病危害脑01.高血压使脑血管狭窄,造成脑部动脉血管的阻塞,引起瘫痪和语言问题,甚至死亡;02.长期高血压,增加了脑血管壁的脆性,引起血管破裂,发生脑出血;03.脑卒中的发生与血压的数值呈正相关,如果血压降低6mmHg,中风的发生减少34%;高血压病危害肾血压的增高及肾动脉硬化的加重,可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg,终末期肾脏疾病的危险性降低25%;长期高血压使肾功能逐步减退,血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;引起蛋白尿、血尿和水肿;睡眠障碍与高血压病高血压病与睡眠障碍睡眠障碍影响着全世界45%以上的人口[1]。失眠是最常见的睡眠障碍;失眠与高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一。睡眠障碍可以直接导致高血压美国NHNE研究,4810例,32~59岁健康人,10年随访;结果:每晚睡眠≤5h者,发生高血压的危险增加2倍;同时发现,睡眠质量差导致睡眠期收缩压下落不足。是非杓型高血压的独立预测因子。睡眠障碍可以直接导致高血压01失眠,使内分泌紊乱,血管内压力增加,导致高血压;02鼾症,低氧导致血管破坏,血管内压力增加,导致高血压病;高血压病同样也可以导致睡眠障碍高血压病人常为A型性格——紧迫感、匆忙感、怕完不成任务感、一心一意钻研感等,易发生睡眠障碍;血压升高,交感神经过度兴奋,植物神经功能紊乱,出现睡眠障碍;高血压病与睡眠障碍互为帮凶睡眠障碍01失眠02鼾症03高血压04内分泌紊乱05神经系统调节障碍06睡眠障碍07感谢您的观看积极治疗高血压病,享受健康美好生活高血压病与睡眠障碍的治疗方法控制高血压病总体目标:长期,稳定的血压达标;一般治疗(综合治疗):运动及控制体重,戒烟限酒,限盐,减轻压力,改善睡眠;什么人适应一般治疗?初次发现高血压,动态血压在160/100mmHg以下,无症状(可考虑1-3月的一般治疗,监测血压);所有已经确诊高血压;控制高血压病药物治疗:动态血压大于160/100mmHg;1-3个月一般治疗(综合治疗)无效;有症状的高血压病;生命网生命网生命网健康睡眠健康血压
--高血压病与睡眠障碍湖南省人民医院心内科刘征宇睡眠障碍01什么是睡眠障碍?睡眠量不正常——成年人小于8小时,65岁以上者小于6小时,平均7小时;睡眠中出现异常行为——鼾症(睡眠呼吸暂停低通气综合征)失眠症—是一种常见病持续浅睡眠;睡眠感觉障碍——缺乏睡眠真实感;睡眠质量差——觉醒后疲乏;无法入睡——零睡眠;无法保持睡眠状态——易觉醒,分段睡眠,失眠症的危害记忆力减退免疫力下降增加心血管病,尤其是高血压病的风险猝死机会增加鼾症—睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠状态下反复出现呼吸暂停;和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断;机体发生病理生理改变;40岁以上人群,患病率约4%;鼾症临床表现夜间表现:鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现;白天表现:嗜睡、头昏乏力、头痛、个性变化;全身损害:心血管系统损害常为首发(高血压病,冠心病),还可导致呼吸衰竭,脑卒中,糖尿病,甚至猝死;生命网生命网生命网
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