大学生心理健康教育3人格障碍.pptVIP

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五、癔症型人格障碍(表演型)主要特点:过分的感情用事或夸张言行吸引他人注意为特点(1)平素的行为夸张,具有很强的表演色彩,越能引起他人的注意兴奋,装腔作势,哗众取宠,但情感体验肤浅很容易受他人的影响;(2)自我中心,渴望得到表扬和同情,比较任性,爱撒娇,经不起批评,心胸狭窄;(3)寻求刺激,情感反应强烈且易波动,缺乏理性思维;(4)富于幻想,往往凭借猜测或预感做出判断,有时用幻想或想象补充现实,言语常不太可靠,常有自欺欺人之谈。起病特点:女性明显多于男性*个案研究:34岁的Z女士因情绪抑郁、浑身不适而在丈夫的陪伴下来到南方某大医院住院治疗。刚刚走进病房见到接待她的主管医生,她就喋喋不休地讲述自己是多么地不幸和痛苦,声称自己已经几天几夜没睡着觉、吃不进东西;说自己身体内的水分几乎消耗至尽,皮肤也没有了光泽和弹性;还说上二层楼的楼梯时感到十分吃力,说明身体已经极度虚弱。一边听她叙述,一边冷静观察的医生发现,她露在短袖衫外的手臂浑圆,腰身颇为粗壮,口唇也不干燥,说话时虽然有气无力,但表情丰富而夸张,似乎在极力渲染悲伤的气氛。Z女士留给医生的第一印象是:情感表达夸张,行为做作。当值班护士把Z女士领到分配给她的床位前时,她拒绝接受,要求调换床位,声称不能睡在邻窗的床位上,因为怕风吹着后身体更加虚弱,又说靠门的床位也不能给她,因为夜晚病友进出开关门的声音会吵着她。护士没有答应她这么过分的要求,她就委屈地来找医生哭诉,说这里所有的人都欺负她,看不起她是外地人等。后来医生从Z女士的丈夫嘴里了解到,她在家中也是凡事以自我的需要为第一,平时事无巨细,都要丈夫顺着她,否则就是争吵和哭闹,不达目的决不罢休。Z女士留给医生的第二个印象是:事事以自我为中心。*(续)Z女士住进病房不久,护士们就反映这位患者有点不同寻常,除了无休止地提出各种要求外,还特别喜欢表现自己,在男性面前更是活跃,穿衣打扮也追逐时髦,常常在午后与其他病友去服装城买些色彩鲜艳但廉价的衣服回来。在一次医生与她的个别谈话中,她悄悄告诉医生说,病房中的某某男性患者对她有意思,还说自己在婚后不久曾因为婚姻生活平淡无奇,丈夫老实厚道没有生活的情趣而和其他人幽会并发生了性关系。事后发现那个男人并不爱她,使她倍感伤心。Z女士让医生得到的第三个印象是:喜欢引起别人的注意,行为显得轻浮和具有挑逗性。在接下来的个别访谈中,医生逐渐了解到了她更多的问题。她诉说自己总是心情不好,因为丈夫是一个普通的中学教师,不但没有能力为她创造一个经济上富裕的家庭,还常常不能理解她的痛苦,在精神上也不能宽慰她。在和丈夫的一次激烈争吵后,她拿起水果刀放在手腕上威胁丈夫说要自杀。在不得已的情况下,丈夫总是在百般无奈之后屈从她的要求。几年来,她已经辗转几家医院治疗,并狂热地练习过几种气功。到头来毛病依旧,仍然整天浑身不适,心绪忧愁。这是Z女士的第四个特点:情绪变化喜怒无常,暗示性强,易沉迷于某些流行或新潮的事物之中(如气功)。强迫型人格障碍01特点:对自己要求严格、完美,比较死板,严格拘泥于程序。02表现:秩序性、固执、僵硬、异常节俭、谨小慎微、爱整洁、犹豫不决、严肃沉闷等男性多于女性03案例:刘毅是一位32岁的会计师。他是一个非常整洁和有条理的人,他认为其他人的进入会打乱他完美的生活进程。多年来,他一直保持着几乎是一成不变的日程安排。工作日的时候,他早上6:47起床,用1分钟吃完两个熟鸡蛋作为早餐,8:15的时候,他会准时坐在自己的办公桌前。午饭时间是12:00,晚饭是6:00,晚上11:00准时上床休息。周末的时间表也是有条不紊的。时间表的任何改变都会在某种程度上使他感到不安、生气,有一种做错事或浪费时间的负罪感。刘毅的生活是非常有规律的。他住的房子收拾得非常干净、东西摆放得井井有条。他的书、杂志、报纸和CD都被分成不同类别,整齐地摆放在恰当的、自己熟悉的位置上。刘毅的工作受到上司和同事的认可,但是他对细节的关注总是使其他人处于尴尬的境地,例如,他会强烈要求同事任何时候都不能随便摆放文件,办公桌上都要整整齐齐、干干净净的。他的完美主义也带来了一些问题。他工作的效率不高,干活比较慢。他和同事的关系比较融洽,但是他却从来不对他们直呼其名,总是以“某某先生和小姐”来称呼自己的同事。刘毅主要的问题是他和女性的关系,总是重复同样的模式。一开始进展都很顺利,但是不久以后,他就开始讨厌那些由于不可避免的原因而大乱他时间表的女人,最明显的是大乱了他的作息时间,和一个女人在一起会使他的机会常常被大乱。他和女性之间的发展,要么是他忍受不了自己的生活被女人打乱,要么就是别的女人不愿意忍受他的这种太有规律的生

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