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亚硝酸盐中毒
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常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚硝酸钾,广泛用于涂料、有机合成材料,或作为医药分析试剂,或作为氰化物中毒的解毒剂,也用于肉类制品的发色、防腐。亚硝酸盐外观为白色至略带黄色的粉末或颗粒状晶体,无臭,味微咸,易溶于水。因外观及滋味与食盐相似,常因误食岀现亚硝酸盐中毒
1、误食
一、中毒原因及途径
亚硝酸盐
误将亚硝酸盐当做食盐、味精使用
(3)煮熟的蔬菜在不洁净且较高温的环境下较长时间
一、中毒原因及途径
2、摄入含硝酸盐、亚硝酸盐多的蔬菜
(1)摄入大量的不新鲜蔬菜
(2)摄入刚腌制不久的蔬菜
3、井水中亚硝酸盐含量过高
一、中毒原因及途径
4、过量添加
一、中毒原因及途径
5、体内生成
一、中毒原因及途径
二、中毒机制
高铁血红蛋白症或
高铁血红蛋白血症
三、临床表现
误食纯亚硝酸盐引起的中毒潜伏期一般为10~20min,而摄入含大量硝酸盐的蔬菜引起的中毒潜伏期一般为1~3h或更长。中毒的主要症状为口唇、指(趾)甲及全身皮肤出现青紫发绀等组织缺氧的表现,并有头晕、头痛、乏力、胸闷、气短、心悸、呼吸困难、嗜睡或烦躁不安,也有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。重者心率减慢、血压下降、心律失常、昏迷和惊厥,常死于呼吸循环衰竭。
四、急救与治疗
尽快排出毒物:发生中毒后应尽快催吐、洗胃、清肠及导泻的方法以排出胃肠内未被吸收的亚硝酸盐。
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四、急救与治疗
及时解毒治疗:采用还原物质,促使高铁血红蛋白还原成血红蛋白是治疗的关键。可静脉注射或口服1%亚甲蓝,又称美蓝溶液。同时配合使用维生素C,对消除高铁血红蛋白血症效果更好。
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四、急救与治疗
对症治疗:缺氧和呼吸困难可吸氧或用呼吸兴奋剂;血压下降可用升压药,如去甲肾上腺素。
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五、预防措施
妥善保存亚硝酸盐和硝酸盐,防止误食
严格食品添加剂使用的管理
保持蔬菜新鲜,蔬菜以现做现吃为好
改良水质
改善土壤环境
采取合理的加工、烹调方法
小结
中毒原因及途径
中毒机制
临床表现
急救与治疗
预防措施
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思考题
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