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常见骨关节感染病人的护理

1.下列关于急性血源性骨髓炎的描述，哪项是正确的

A.最常见的致病菌是溶血性链球菌

B.病人早期无寒战高热，后期才出现

C.常见于成人

D.发病后不易发生病理性骨折

E.X线检查2周后有所发现

答案:E

2.膝关节化脓性关节炎固定的位置为

A.解剖位

B.功能位

C.屈曲位

D.旋前位

E.旋后位

答案:B

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.白色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎链球菌

答案:C

4.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染

A.骨髓

B.骨皮质、骨髓

C.骨骺板、骨髓

D.骨、骨膜

E.骨、骨髓、骨膜

答案:E

5.急性血源性骨髓炎X线片上最早出现异常的时间为病后多久

A.1周

B.2周

C.3周

D.1个月

E.2个月

答案:B

6.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是

A.全身中毒症状严重

B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动

C.干骺端明显深压痛

D.白细胞计数增多

E.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌

答案:E

7.为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为

A.外展位

B.功能位

C.外旋位

D.旋前位

E.屈曲位

答案:B

8.化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为

A.退热

B.引流液细菌培养(-)后

C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液

D.关节无压痛

E.血常规正常

答案:C

9.急性血源性骨髓炎术后引流瓶应低于床面

A.70cm

B.60cm

C.50cm

D.40cm

E.30cm

答案:C

10.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径

A.骨科手术后感染

B.开放性骨折继发感染

C.经血液循环播散

D.经淋巴循环播散

E.邻近软组织感染直接蔓延

答案:C

11.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌

C.白色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:E

12.急性化脓性骨髓炎的好发部位是

A.胸骨

B.脊椎骨

C.短骨骨干

D.长骨干骺端

E.指骨和掌骨

答案:D

13.急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病

A.1周后

B.2周后

C.3周后

D.4周后

E.5周后

答案:B

14.髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是

A.保持休息位

B.保持功能位

C.保持治疗体位

D.便于床上排便

E.减轻关节腔内压力

答案:E

15.关于边缘型椎体结核的描述正确的是

A.以溶骨为主

B.多见于儿童

C.以骨质破坏为主

D.病变始于椎体松质骨

E.病变不易侵入邻近椎间盘和椎体

答案:A

16.托马斯试验检查是为了检查髋关节的

A.外展功能

B.内收功能

C.屈曲功能

D.外旋功能

E.内旋功能

答案:C

17.下列哪项是血源性骨髓炎的病因

A.患者身体其他部位化脓性感染病灶的细菌经血行扩散

B.周围软组织化脓性感染直接蔓延

C.开放性创伤引起

D.骨骼手术后引起

E.人体免疫力低下

答案:A

18.下列哪项是临床急性血源性骨髓炎的好发人群

A.青少年

B.青壮年

C.老人

D.儿童

E.婴幼儿

答案:D

19.骨与关节结核大部分继发于

A.肝

B.肾

C.肺

D.脑

E.神经系统

答案:C

20.临床上最常见的化脓性骨髓炎为

A.急性血源性骨髓炎

B.慢性血源性骨髓炎

C.创伤后骨髓炎

D.外来性骨髓炎

E.手术后骨髓炎

答案:A

21.骨髓炎的治疗时，应用抗生素的原则是

A.根据细菌培养结果选择抗生素

B.早期应用广谱联合大剂量有效抗生素

C.退热后尽早停药

D.退热后3周内停药

E.为预防产生耐药性，严格选择抗生素

答案:B

22.化脓性关节炎关节腔内灌洗时应注意

A.选择两个穿刺点

B.选择浅表的小关节

C.每日滴入含抗生素溶液1000～2000ml

D.引流液清凉时即可停止滴注

E.停止滴注后立即拔管以免造成感染

答案:A

23.骨与关节结核的患者行X线检查可见

A.X线早期可见骨质疏松、关节囊肿胀

B.X线早期影像改变不明显

C.X线晚期可见关节间隙变窄

D.X线可以早期发现微小病变

E.X线检查呈现虫蚀样改变

答案:B

24.对于骨结核的治疗恰当的说法是

A.治疗期间多进行户外锻炼，增强抵抗力

B.抗结核药物的应用不呵间断，一般用药5年

C.局部用药的优点是用量少，但浓度高，副作用较大

D.对于合并化脓感染的寒性脓肿患者，为避免形成经久不愈的窦道，一般不主张切开排脓

E.为减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折，可行牵引或石膏固定

答案:E

25.关于化脓性骨髓炎的临床表现，下列哪项是最恰当的

A.起病急，寒战、高热但一般不出现全身中毒症状

B.患肢局部红、肿、热、痛，无波动感

C.患处轻度痛及压痛，活动未受限

D.患儿可烦躁