执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理)模拟试.doc

执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理）模拟试卷4(题后含答案及解析)

题型有：1.A1型题2.A3型题

1．佝偻病初期的主要临床特征是

A．骨骼改变

B．颅骨软化

C．肌肉松弛

D．神经、精神症状E．0或X形腿

正确答案：D

解析：佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此期常无明显的骨骼改变。

2．佝偻病激期最突出的表现是

A．神经、精神症状

B．骨骼改变

C．头部多汗

D．易激惹E．运动发育迟缓

正确答案：B

解析：佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外，最主要的是不同年龄段所出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。

3．维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

A．谷丙转氨酶

B．碱性磷酸酶

C．乳酸脱氢酶

D．淀粉酶E．谷氨酸草酰乙酸转氨酶

正确答案：B

4．对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为

A．血清蛋白降低

B．血红蛋白降低

C．血钾降低

D．血碱性磷酸酶降低E．钙磷乘积降低

正确答案：E

5．预防佝偻病的维生素D的用量为

A．每天200U

B．每天400U

C．每天4000U

D．每天5000UE．每天10000U

正确答案：B

6．护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素D的时间为

A．2周

B．1个月

C．2个月

D．3个月E．半年

正确答案：A

7．患儿，女，8个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外

A．适当补充维生素D

B．口服钙剂

C．多抱患儿到户外晒太阳

D．针对性进行饮食指导E．积极进行站立、行走锻炼

正确答案：E

解析：避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。

8．患儿，2岁半，自15个月开始出现方颅、鸡胸，O形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是

A．动物肝脏

B．牛奶及乳制品

C．蘑菇

D．紫菜E．蛋类

正确答案：B

解析：维生素D含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等，但最好选用乳制品。

9．关于手足搐搦症的隐性体征正确的是

A．面神经征

B．查多克征

C．布氏征

D．巴宾斯基征E．脑膜刺激征

正确答案：A

解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。

10．患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30～60秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1．61mmol／L。该患儿出现抽搐最可能是原因是

A．缺乏维生素D

B．血清钙减少

C．低血糖

D．癫痫发作E．低血钾

正确答案：B

11．患儿，8月。2天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

A．多抱患儿到户外晒太阳

B．提倡进行站立训练

C．遵医嘱补钙

D．遵医嘱补充维生素DE．处理惊厥和喉痉挛的方法

正确答案：A

12．患儿女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0．75mmol／L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是

A．惊厥发作时用10％水合氯醛保留灌肠，控制惊厥

B．加压吸氧

C．在上、下齿间放置牙垫

D．惊厥发作时保护患儿安全E．10％葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注

正确答案：E

患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1．4mmol／L。

13．最可能的临床诊断是

A．流行性脑膜炎

B．新生儿破伤风

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．低血糖E．癫痫发作

正确答案：C

解析：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。

14．最先采取的紧急措施是

A．立即心肺复苏

B．静脉注射50％葡萄糖

C．静脉注射10％葡萄糖酸钙

D．肌内注射止痉药E．肌内注射维生素D

正确答案：D

解析：惊厥患儿除了预防窒息、外伤外，立即止痉非常重要。首选止惊药苯巴比妥钠，同时缓慢静脉注射葡萄糖酸钙。