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医院仪器清洁消毒管理制度

1.目标：规范全院仪器清洁消毒操作规程，控制外源性感染，保障医疗安全，提升医院医疗服务品质。

2.范围：全院仪器使用各部门。

3.权责：

3.1医院感染管理科负责制度修订、完善及督查。

3.2设备科负责仪器维护、保养、维修等。

3.3各使用部门责任人监督制度落实。

3.4使用部门工作人员必需认真阅读，全方面掌握相关文件及规程，帮助进行日常使用仪器清洁消毒。

4.定义：无。

5.作业内容：

5.1日常管理要求

5.1.1各科室设仪器保管员一名，负责检验仪器设备常规性能、数量、定点位置、使用维修追踪、清洁消

毒等情况，并统计在册。

5.1.2仪器设备保持清洁、干燥、性能良好。需要维修仪器有“待修”标识并立即送修，需要维修设备应

清洁消毒后方可外送维修。

5.1.3通常仪器（如微量泵、输液泵、血糖仪、吸引器、氧气表、便携式氧饱和度仪、心电图机、洗胃机、

输血加温器、监护仪、移动PC机等）病区天天检验数量、完整性和外观清洁消毒情况，在“设备

日常检验统计本”上登记。

5.1.4仪器表面清洁和消毒均需统计，统计在仪器维护统计本上。

5.1.5设备科工作人员应定时巡视、维护、保养等，特殊设备由设备科负责帮助定时清洁消毒。

5.2清洁消毒要求

5.2.1血压计及听诊器：病房最少天天消毒1次；门急诊使用频繁最少中午和晚上各消毒1次。

5.2.2接触患者衣服类物品，如动态心电图背带等最少每七天清洗消毒一次，并有统计。

5.2.3PDA等清洁仪器需要每班清洁消毒。耳温套等应每个患者使用后均应消毒，方可用于其它患者。

5.2.4提议使用“覆盖保护”方法。当医生需戴手套操作仪器时，将医疗仪器表面覆盖一次性保护薄膜等，

一患者一更换。

5.2.5需要隔离患者使用仪器提议专员专用，天天消毒；不能专用或血液、体液污染时，应立即进行消毒，

方可给其它病人使用。

5.2.6超声探头（经皮肤，黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检验）须做到一人一用一消毒或用

隔离膜、消毒耦合剂等；每班检验结束后须对超声探头等进行根本清洁和消毒处理，干燥保留。

5.3清洁消毒方法

5.3.1进行医疗器械表面清洁消毒时，穿戴好个人防护装备,如工作服、手套等。

5.3.2常见擦拭消毒剂为500mg/L含氯消毒剂或75%酒精（喷洒需要全部覆盖），需要防水仪器提议使用

75%酒精、消毒湿巾或厂家推荐方法进行清洁消毒。

5.3.3特殊仪器要依据厂家提供维护和保养说明进行清洁消毒，内容包含仪器是否防水、适合消毒剂、一

旦污染怎样去除等。

6.注意事项：无。

7.相关文件：

7.1《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-。

8.使用表单：无。

9.使用单位：全院各科室。

附件3-1其它常见仪器设备、物品表面清洁消毒方法

消毒注意事项

设备/物品名称清洁消毒频次（设备/物品被污染时，立即清洁、消毒）

心电监护仪、呼吸机、

输液泵、心电图机、胎

1、或75%酒精擦拭2遍，作用3min。

监仪、除颤仪、麻醉机、

诊疗仪、连接线2、保护显示器及电源插座接口，要干

燥。

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