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儿科预诊检查方法

概述

l分诊护士应具备有甄别传染病的能力，主要依靠问

诊和望诊检查，检查要求简单扼要，要抓住关键性

的问题，避免患儿在分诊处逗留时间过长，造成交

叉感染。检查需要针对以下几种传染病，

l注意有无皮疹，并根据皮

l疹的形状、分布及临床特

l征，进行鉴别。

麻疹

具有高度传染性急性卡他症状：如眼红、口腔颊内有麻疹粘膜斑，有

时嘴唇内侧靠近牙根处也可

出疹性呼吸系统传染流涕。发现，麻疹粘膜斑——在口

病。腔粘膜第一臼齿处，可见

0.5~1mm大小细砂样灰白

色小点，绕以红晕。初起时

仅数个，1～2d内迅速增多、

融合，扩散至整个颊粘膜，

2～3d内很快消失。

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每年12月至次年3月有传染病接触史，发4皮疹：起病后3-4天

为麻疹发病高峰期，热3-4天不退，首先在耳后及颈部发

应观察以下情况：现皮疹，为大小不等

的红色斑丘疹，渐延

至胸背部、四肢，足

底、掌心。

风疹

风疹病毒引起的急性传染病。

主要表现为发热、斑丘疹、耳后和枕后淋巴结肿大，出疹

后，淋巴结肿多数