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医疗机构调研报告

医疗机构调研报告

医疗机构调研报告1在人们日常生活患有各种疾病的时

候，只有一般的小病能到药店购置药品治疗，其他大局部疾病

需要到各级医疗机构进展用药治疗，医疗机构的病患者相对集

中，用药人群大，在用药品种、数量上相对较大。因此进一步

加强对医疗机构的监管，不断标准医疗机构药品从购进到使用

全过程的管理，对于确保我市人民群众用药平安有效具有非常

重要的意义。然而现阶段对医疗机构

的监管标准程度不及药品消费、经营企业，医疗机构在药

品使用管理上还存在一些问题急需尽快解决。

一、法律法规在医疗机构管理方面占的比例小，标准的

多，处分的少。目前，对药品消费企业、药品经营企业国家都

施行gmp、gsp全过程管理，而对医疗机构却没有相应的标准

来管理；在现有的药品管理法律法规中对医疗机构的要求大局

部是标准的内容，而医疗机构违背了法律法规，只有在进货渠

道和药品质量方面明确规定了法律责任，其他方面没有明确处

分根据。所有这些情况使药品监管部门对医疗机构的监管缺少

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查处力度，医疗机构有些违法行为不整改药品监管部门也没有

方法处理。

二、医疗机构诊断药品管理不标准。在一些医疗机构使用

的诊断药品，有的不知道按药品管理，还按试剂管理，单独购

进，有的在一些试剂商店进货。诊断药品一般要求低温保存，

而且有效期非常短，常常有过期失效现象出现。另外诊断药品

一般都存放在医疗机构的化验室冰箱内，有的冰箱内的湿度较

大，有的冰箱内还存放其他生活用品。

三、药品储存的设施设备与药品的储存要求不相适应。有

的药品库房门窗不严密，库内温湿度无法控制，无法保持库内

卫生环境；库内药品摆放混乱，合格区和不合格区无明显分

界，药品与非药品混放，需低温保存的药品就在常温状态下存

放；无防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟设备

等等；有的大型医疗机构即有库房，又有病房药局，各科室也

存放药品，这样的药品储存环境不仅难以到达药品储存要求，

而且药品管理还非常混乱。

四、药学专业技术人员缺乏。有些医疗机构严重缺乏药学

专业技术人员，尤其是小型医疗机构没有专职人员管理使用药

品，从药人员大多由医生、护士兼职或临时人员担任，缺乏必

要的药学知识，对药品的成效、毒副作用、配伍禁忌、考前须

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知、购进、验收、储存保管等知之甚少，使其使用的药品质量

无法得到保障。

五、管理制度和程序不完善。缺少药品管理相关制度和程

序，在药品购进、保管、储存、养护、使用等关键环节无章可

循。

六、村级卫生室医疗条件差。有的村卫生室设在医生家

里，只有一间房间，既是药房，又是诊室，还是医生的休息

室，药品在这样的环境下存放不符合规定要求。

七、医疗机构执业答应证书管理问题。在我市一些林场、

农村的卫生所，有的长期看不到医疗机构执业答应证书，对其

合法性需要到主管部门进展核实，有的一个医疗机构执业答应

证书两个医生使用，还有一些乡村的游医，不办任何证件，暗

中卖药，与药品监视管理人员打游击战，所有这些给药品监管

带来很多不便。

八、有的医疗机构将科室分别承包给个人经营，这些承包

个人对药品的管理更加混乱，为了经济效益，他们从违法渠道

购进药品，药品质量难以保证；特别是一些中医诊所，中药饮

片质量非常不好，还经常违法自配药品卖给患者。

针对以上存在的问题，我提出以下建议，供参考：

一、建议国家局尽快制定相应的医疗机构药品监视管理部

门规章，或者由我省自行制定地方法规，对医疗机构的药品使

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用管理进一步明确细化，并明确相应的法律责任；同时建议国

家局对医疗机构制定出台有关药品使用的质量管理标准，进一

步标准医疗机构药品使用管理，保证药品质量。

二、结合药品经营企业gsp标准的有关规定，制定我市医

疗机构创立标准药房方案，分步施行，大力推进了医疗机构药

房的标准化建立。自从20xx年我市开场医疗机构创立标准药

房工作，到今年年底县级以上医疗机构有28户到达了标准药

房标准，还有6户没有达标；对县级以下医疗机构还要研究详

细措施，进一步推进。

三、进一步加大对