产科检查常规切面.pptVIP

四腔心切面标准切面：心尖四腔心切面或胸骨旁四腔心切面，为胎儿胸部横切面，清晰显示心脏四个腔室、房室间隔、左右房室瓣观察：心房是否对称，卵圆孔瓣开口方向是否正确。心室腔是否对称，室壁厚度与室间隔厚度，室间隔是否连续完整，十字交叉结构是否存在，心轴是否偏转。临床价值：是心脏畸形筛查的基础切面，可发现50%--60%的先天性心脏畸形。胎儿产前超声检查切面汇总胎儿头部躯干四肢双顶径01测量切面：透明隔腔＋双侧丘脑切面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。测量方法：测量近场颅骨骨板外缘至远场颅骨内缘间垂直于脑中线的最大距离。02注意事项：0304颅骨外的软组织不包括在内；尽量使声束垂直于大脑中线。05头围1测量切面：透明隔腔+双侧丘脑切面，不应显示小脑半球横断面。放大至胎头占屏幕的1/2以上。2测量方法：用椭圆功能键沿胎儿颅骨外缘直接测出头围长度。3注意事项：不应显示小脑半球，测量值不能包括颅骨外的头皮等软组织。小脑横断面标准切面：小脑水平胎头横切面，脑中线居中，显示透明隔腔、完整的两侧丘脑、小脑半球、中线处的小脑蚓部、小脑延髓池。脑延髓池，透明隔与颈项皮肤皱褶测量侧脑室宽度测量切面：侧脑室体部切面。01测量方法：测量远场的侧脑室，在近脉络丛球部，光标置于脑室壁内缘，与侧脑室长轴垂直，取最宽处测量（测量点放置方法参照下图所示）。无异常时仅测量远场侧即可。01注意事项：测量点应与侧脑室长轴垂直，而不是与脑中线垂直。0101孕期增宽+恢复正常=90%存活78%正常02孕期增宽+孕期不变=90%存活56%正常03孕期增宽+不断发展=77%存活24%正常0410-12mm，91%正常侧脑室增宽01020304侧脑室15mm70--84%合并其他畸形20%有心脏畸形25%有染色体异常鼻骨测量01.标准切面：声束尽可能正对胎儿面部，显示前额、额骨、鼻、鼻骨、上下唇、下颌。此切面可以测量鼻骨长度02测量方法：光标置于鼻骨两端的外缘。03注意事项：在此切面不应显示眼眶。04（孕23周左右此时参考值是8.3±10毫米，如果鼻骨长度低于2.5毫米则诊断鼻骨发布不良）眼距测量切面：胎头横切面，声束尽量从胎儿面部正前方进入，显示两眼眶最大横切面。010102测量方法：眼外距为两眼眶无回声区外缘的距离。眼内距为两眼眶无回声区内缘之间的距离。取样点均置于无回声与强回声的交界处。02鼻唇冠状切面

标准切面：显示双侧鼻孔、鼻翼、鼻柱、上唇、下唇、颏部。唇裂腹围测量切面：胎儿腹部横切面，显示胎儿胃泡，门脉左、右支及脊柱的横切面，尽量使胎儿腹部横切面呈圆形。放大至胎儿腹部占屏幕的1/2以上。01测量方法：以椭圆功能键测量胎儿腹壁皮肤外缘的周长。测量2次。02注意事项：探头勿过度用力压迫孕妇腹壁，避免胎儿腹部受压变形或腹壁边界显示不清。03脐带入口切面

标准切面：腹部横切面，显示脐带与腹壁的连接处。胆囊＋脐静脉切面标准切面：胎儿腹部横切面，显示胆囊及脐静脉，正常时胆囊位于脐静脉的右侧。胃泡＋脐静脉切面.标准切面：胎儿腹部横切面，显示胎儿胃泡，脐静脉腹内段、门脉左、右支及脊柱的横切面。正常时胃泡位于左侧腹腔。双肾横切面

标准切面：腹部横切面，同时显示脊柱横切面及其两侧的肾脏。膀胱+双脐动脉切面

标准切面：下腹部横切面，显示膀胱无回声区，彩色多普勒显示膀胱两侧的脐动脉。脊柱矢状或冠状面

标准切面：脊柱呈两条平行的串珠状强回声带，尾端融合，骶尾部略向后翘

观察脊椎骨的排列情况，同时需要注意背部表面覆盖的皮肤延续性是否完整。协助诊断脊柱裂、脊膜膨出及其他脊柱畸形。股骨长测量。股骨长测量切面：股骨长轴切面，显示股骨全长及两端低回声的骨骺端。股骨长轴与声束夹角应大于60°。放大至股骨长占屏幕长度的1/2以上。测量方法：测量点应为股骨两端“U”形的中点，不包括骨骺端。测量2次股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨切面

标准切面：显示各长骨长轴切面。胎儿长骨长度是反映胎儿生长发育的重要指标，也是遗传学的重要指标之一。足切面

标准切面：足矢状切面或足底冠状切面，显示尽可能多的跖骨及趾骨。手切面

标准切面：手的各切面，显示尽可能多的掌骨和指骨，动态观察手的姿态。