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固中医字[2013]09号

关于调整临床输血管理委员会成员的通知

各科室：

因人事变动，为保障我院临床用血安全，规范血液管理，现对固

镇县中医院临床输血管理委员会成员进行调整，新组成人员如下：

主任委员：宋伟

副主任委员：李洪湘

成员：张拥军、张同娥、孙重兰、殷献军、于芳、严振、

张肇宇、董永林、王秉维、吕骞、陈家荣、董彬

固镇县中医院

二〇一三年五月二十一

日

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附：输血管理委员会职责、输血管理制度、临床输血效果评价表

输血管理委员会职责

1．在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、制度负责对全院

临床输血工作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故发生。

2.认真贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规

范》，严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。

3.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。

4.制订本院输血计划，工作制度、岗位职责，并认真组织实施。

5.制订继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人员政治素质、业务

素质和职业道德。

6.提倡成分输血，科学合理用血，提高临床输血疗效。

7.加强职工责任心教育，严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操

作规程，严防责任事故发生。

8.执行用血审批制度及统计上报制度。

9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议，及时通报输血管理工

作动态，对存在的问题制订整改方案，及时整改。

10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会，对输血工作成绩突出

者给予表彰，总结经验，吸取教训。

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临床输血制度

为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床

用血管理办法》和《临床输血技术规范》，制定本制度。

1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。

2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。

3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。

4.血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

5.输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作

好相应记录。

6.执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

7.受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方

可输血。

8.执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治医师审核签字后，

向输血科（血库）申请备血。

9.输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查

工作。

10.输血科（血库）认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）

和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

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12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不

用”工作。“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；

③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器

材质量。“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；

③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；

⑧血量。“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血

液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤血液呈

乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮