医学品管圈汇报PPT (22).pptxVIP

PDCA品管圈案例

医院护理案例汇报

无论哪一项工作都离不开PDCAde循环,每一项工作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划进行调整并不断改善这样四个阶段；产科是高风险科室,风险涉及孕产妇入院到出院de各个环节

科室:妇产科BY:小XX

计划阶段

主题选定

计划拟定

时间

步骤

二零XX年

二零XX年四月

二零XX年

一周

二周

三周

四周

一周

二周

三周

四周

一周

二周

三周

四周

P

主题选定

计划拟定

现状调查

原因分析

设定目标

制定对策

D

组织实施

C

效果检查

分析数据

A

标准化

现状调查

二零XX－二零XX年本院妇产科病人跌倒病例

项目

二零XX年

二零XX年

二零XX年

二零XX年

合计

百分比

采样总数

一二零七

一一五九

一一二零

一一七五

四七一四

正常产后第一次小便后跌倒

三

一

二

零

六

四六.二%

重度贫血病人床边跌倒

零

一

一

一

三

二三%

无痛人流术后下床时跌倒

一

零

零

一

二

一五.四%

孕妇夜间睡眠时坠床

零

一

零

零

一

七.七%

服用降压药床边活动跌倒

一

零

零

零

一

七.七%

跌倒率

零.二五%

零.二六%

零.二七%

零.二六%

一三

现状调查

正常产后第一次小便后跌倒

重度贫血病人床边跌倒

无痛人流术后下床时跌倒

孕妇夜间睡眠时坠床

服用降压药床边活动跌倒

原因分析

我科室围绕主题,召开了头脑风暴讨论会,副院长李某某及护士长、班组长等二零余人参加了讨论会,总结了影响病患跌倒发生率de几点因素.

头脑风暴

原因分析

护士因素

患者因素

管理因素

环境因素

原因分析

现状柏拉图

目标设定

目标:跌倒率由原来de二.六%下降到一.三%,下降幅度:五零%

改善幅度

五零%

改善前

目标值

正确评估病人状况

患者入院二四小时内,进行跌倒风险评估.

确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上签字.

每周评估并记录,执行相关防护措施.

制定相关制度及预案流程

预防病人跌倒管理制度

患者跌倒报告与伤情认定制度和程序

住院患者跌倒/坠床风险评估表

患者跌倒de预防措施

住院患者跌倒de预案流程

组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程

学习与病人跌倒相关de药物使用方法及注意事项

对跌倒事件总结讨论,提高护士防跌倒de能力

组织人员培训及考核

对策制定

实施阶段

对策实施

对策一

对策名称

正确评估病患状况

主要因

评估不到位

对策内容:

改善前:对高风险患者评估不够

对策内容:

一、患者入院二四小时内,进行跌倒风险评估.

二、确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上

签字.

三、每周评估并记录,执行相关防护措施.

对策实施:

实施人:黄某某

实施时间:实施日期:二零XX.一.一五~三.二零

实施地点:妇产科

对策处置:

一、列为患者、家属及陪护宣教de常规内容

二、形成制度化

对策效果:

跌倒率由零.四%下降到零.二七%

对策实施

对策二

对策名称

制定相关制度及预案流程

主要因

制度不完善

对策内容:

改善前:相关制度流程不健全

对策内容:

一、预防病人跌倒管理制度

二、患者跌倒报告与伤情认定制度和程序

三、住院患者跌倒/坠床风险评估表

四、患者跌倒de预防措施

五、住院患者跌倒de预案流程

对策实施:

实施人:李某某

实施时间:实施日期:二零XX.一.一五~三.二零

实施地点:妇产科

对策处置:

一、列为患者、家属及陪护宣教de常规内容

二、形成制度化

对策效果:

跌倒率由零.四%下降到零.二七%

对策实施

预案流程

对策实施

对策实施

对策三

对策名称

组织人员培训及考核

主要因

护士及病患安全意识不足

对策内容:

改善前:相关制度流程不健全

对策内容:

一、组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程

二、学习与病人跌倒相关de药物使用方法及注意事项

三、对跌倒事件总结讨论,提高护士防跌倒de能力

对策实施:

实施人:李某某

实施时间:实施日期:二零XX.一.一五~三.二零

实施地点:妇产科

对策处置:

一、列为患者、家属及陪护宣教de常规内容

二、形成制度化

对策