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5.火针加拔罐治疗膝关节积液症患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状,迅速在关节高突处点刺,如有积液溢出,连刺5~7针;积液粘稠难出者,可用粗火针烧红连刺,然后用闪火法拔罐,可有淡黄色积液溢出,绷带包扎固定膝关节。积液消除后,改以关节局部取穴[7]。6.火针治疗肱骨外上髁炎肱骨外上髁至桡骨颈间寻找压痛点,消毒后,火针烧红快速刺入2~3针,留针1~2分钟,针后拔罐10分钟[8]。第31页,共58页,星期六,2024年,5月7.火针放血治疗痛风主穴:行间、太冲、内庭、陷谷。湿热蕴结加丘墟、大都、太白;瘀热阻滞加血海、膈俞;痰浊阻滞加丰隆、脾俞;肝肾阴虚加太溪、三阴交,均取患侧。足部穴用粗火针,余穴用细火针。消毒后,火针烧红速刺疾出,深0.3~1寸,每穴1~3针。足部穴以出血为度,每次出血量<100ml[9]为宜。8.火针温通法治疗斑秃取穴:阿是穴、肾俞、肝俞。阿是穴用三头火针,后两穴用单头火针,局部消毒后将烧红的火针对准穴位快速点刺[10]。第32页,共58页,星期六,2024年,5月9火针为主治疗顽固性面神经麻痹取面部穴:鱼腰、丝竹空、攒竹、四白、阳白、下关、迎香、地仓、颊车、太阳、头维;每次选5~6穴。体穴取合谷、足三里、太冲。用单头火针(d=0.5mm)烧红点刺穴位,进针1~2分,不留针;再用毫针针刺,用平补平泻法。10.火针治疗氟骨症取穴:夹脊穴、阿是穴。氟骨症是一种地方病,选用穴数因人及症状而确定。火针用师怀堂针具烧至白亮,速进疾出,深约1寸,针毕加拔竹罐(用中药汤液加温),变凉更换,每次30~60分钟。第33页,共58页,星期六,2024年,5月火针疗法发展中应注意的几个问题1.火针针具的规范化由上面的资料不难看出,火针针具取材多样,材料不一,甚至不少医家用钢丝、铁丝自制火针,很难保证火针的疗效及安全。笔者认为应使用统一的优质材料,研制出型号多样,适应于多种疾病的火针,以满足临床的需要,有利于火针的应用和推广。第34页,共58页,星期六,2024年,5月2.加强火针治病机理的研究任何一种有效的疗法都有其理论基础和物质基础。火针疗法有着悠久的历史,独特的疗效,但对其治病机理的认识,目前知之甚少。尤其是用现代科学的研究方法解释其主治机理,更显不足。只有明确火针疗法治病的机制,才能进一步为火针疗法的应用提供客观而科学的依据,更有利于火针疗法的发展。第35页,共58页,星期六,2024年,5月现代有关临床研究报道指出,以火针直接刺激病灶及反射点,能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化,从而促进血液循环,加快新陈代谢,改善受损神经和肌肉营养状况,促使受损神经重新修复。因为火针在对穴位刺激的方法中,合三而一,不但具有物理的机械刺激,物理的热能刺激,还具有生理的无菌性灼伤刺激。因此刺激强度大,作用时间长,产生的医疗效应也强。火针疗法,借“火”之力通经活络,集针之法激发经气,取炙之温阳驱散风寒,聚三大攻势而歼于一疾,再者毫火针的创面极小极小,无皮损,故而临床上非但对人体不会造成伤害,反倒如虎添翼,常有事半功倍,出手非凡,出人意料的疗效。第36页,共58页,星期六,2024年,5月3.减轻火针施术的痛苦进一步改进火针针具的质地和粗细,提高医务人员的操作技术,在增强其疗效和安全程度的同时,尽量减轻火针施术给病人造成的惧怕和痛苦。4.继续扩大火针应用范围并明确其禁忌症在临床上,进一步探索火针治病的适应症,如近几年来应用火针美容、消痣也取得了较好的疗效。第37页,共58页,星期六,2024年,5月总之,火针疗法从古至今经历了数千年的积淀,已经形成鲜明的特色,具备确切的疗效。随着时代的进步,科学技术的突飞猛进,我们不仅要很好地继承古人火针疗法的经验,而且要利用现代科学技术使其得到发展,并赋予它新的内涵,从而使这一古老而独特的针灸疗法更加适应社会发展与人类健康的需求。第38页,共58页,星期六,2024年,5月备注说明火针,针具名。出《备急千金要方》。又名煨针、燔针。现代多用不锈钢制成,长3-4寸,体粗圆,尖锐利,柄用角质或竹、木制作。也有用钨丝、钼丝制作者,形同毫针,略较粗长,受热散热较快,不易变形。使用时将针烧红,于选定部位速刺速出。应注意掌握深浅、部位,凡血管、内脏及关节附近等处禁用。主要用于痈疽、瘰疬、顽癣和痹症等。?第39页,共58页,星期六,2024年,5月火针既有针的机械刺激,又有火的温热刺激,对风、寒、湿、痹等具有独特的治疗作用。火针是从古代“九针”中的大针衍化而来。火针疗法的治病机理在于借“火”之力刺激穴位或
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