- 1、本文档共11页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
血气分析
评价酸碱平衡状况的常用指标
1.pH(Blood)
pHisthenegativelogarithmofH+concentration.
AnaveragepHvalueinarterialbloodis7.40.
Henderson-Hasselbalchequation:
pH=pKa+log[NaHCO3]/[H2CO3]
=6.1+log24mmol/L/1.2mmol/L
=6.1+log20/1=6.1+1.3=7.4
[NaHCO]受代谢因素影响;[H2CO]受呼吸因素影响。
33
【Significance】
pH>7.45失代偿性碱中毒;
pH<7.35失代偿性酸中毒。
pH=7.35~7.45
pH是判断酸碱平衡紊乱的重要指标,但不能区分代谢性或呼吸性。
2.paCO2
血浆中呈物理溶解状态的CO分子所产生的张力。
2
▲正常值:4.39~6.25kPa(33~46mmHg)
▲平均值:5.32kPa(40mmHg)
▲pvCO2averagevalue:6.25kPa(46mmHg)
▲paCO×0.03=[H2CO3];(40mmHg×0.03=1.2mmol/L)
2
【Significance】
paCO2是反映呼吸性的指标(Respiratoryparameter)
▲原发性↑呼吸性酸中毒
▲原发性↓呼吸性碱中毒
3.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐Standardbicarbonate(SB)
全血标本在38℃、Hb氧饱和度100%和pCO2为5.32kPa的气体平衡的条件下,测得的血浆
[HCO¯]浓度。
3
正常值:22~27mmol/L;平均值:24mmol/L.
【Significance】
▲SB原发性↓代谢性酸中毒;
▲SB原发性↑代谢性碱中毒。
Actualbicarbonate(AB)
血标本在实际paCO和血氧饱和度条件下,测得血浆[HCO¯]。
23
ABisthebicarbonatemeasuredunder“actualcondition”whichreferstotheactualstatusof
thepatient.
正常值:22~27mmol/L,平均值:24mmol/L
【SB与AB关系】
SB:受代谢性因素影响;
AB:受呼吸性与代谢性因素影响;
AB–SB=受呼吸性因素影响指标。
《对同一被检者》
AB、SB↓代谢性酸中毒(MetabolicAcidosis)
1
AB、SB↑代谢性碱中毒(MetabolicAlkalosis)
AB>SBRespiratoryAcidosis(CO2潴留)
AB<SBRespiratoryAlkalosis(过度通气)
AB=SB肺通气无明显异常。
4.Bufferbase(BB)
血浆中有缓冲作用的负离子(HCO¯、Hb-、Pr-等)的总和。
3
正常值:45~55mmol/L;均值:50±5mmol/L
【Significance】
▲BB是反映代谢性因素的指标,与paCO2变化无关。
▲BB↓代谢性酸中毒;▲BB↑代谢性碱中毒
5.Baseexcess(BE)
全血在38℃、pCO2为5.
文档评论(0)