关于乳腺癌的筛查与治疗方法.pptxVIP

乳腺癌的现状及筛查的重要性乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，早发现、早治疗是提高治愈率的关键。筛查可以帮助早期发现乳腺癌，从而提高治愈率。作者：

乳腺癌的发病风险因素年龄女性随着年龄增长，患乳腺癌的风险也会增加。50岁以上女性患乳腺癌的风险更高。遗传因素有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险更高。如果母亲、姐妹或女儿患有乳腺癌，则风险更高。基因突变BRCA1和BRCA2基因突变是乳腺癌风险增加的主要原因。这些基因突变会增加患乳腺癌和卵巢癌的风险。生活方式不健康的生活方式，如肥胖、缺乏运动、吸烟和酗酒，也会增加患乳腺癌的风险。

定期进行自我检查的方法沐浴时进行在淋浴或泡澡时，用肥皂和水轻轻地按摩乳房。观察乳房变化仔细检查乳房的大小、形状、颜色和皮肤纹理是否发生变化。触诊乳房用手指轻轻地触摸乳房，检查是否有肿块、硬块、疼痛或其他异常。注意淋巴结检查腋窝和锁骨上方的淋巴结是否有肿大或疼痛。

临床医生乳房检查的流程1视觉检查医生会仔细观察乳房外观，寻找形状、大小、颜色、皮肤纹理等异常变化，并观察是否有乳头凹陷、分泌物等现象。2触诊检查医生会用指尖轻轻按压乳房，仔细检查乳房组织是否有肿块、硬结、疼痛等异常情况。3淋巴结检查医生会检查腋窝、锁骨上等区域的淋巴结，判断是否肿大，以便更全面地评估乳腺癌的可能性。

乳腺X线摄影（乳房钼靶）的作用乳腺X线摄影是目前应用最广泛的乳腺癌筛查方法。它利用X射线穿透乳房组织，并在乳房组织内部成像。乳房X线摄影能够发现肉眼无法察觉的微小病灶，例如微小钙化点和肿块，这些病灶通常是早期乳腺癌的特征。80%早期乳腺X线摄影能够发现超过80%的早期乳腺癌。50%降低定期进行乳腺X线摄影可以将乳腺癌死亡率降低50%。40年龄建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影。2周期一般情况下，每2年进行一次乳腺X线摄影即可。

超声检查在筛查中的应用1无创性检查超声检查无需注射造影剂，对人体无伤害，适合定期筛查。2实时动态成像超声可以实时观察乳腺组织的结构，有助于发现早期病变。3灵敏度高对乳腺增生、纤维囊肿等良性病变也有较高的识别率。4经济实惠相较于其他影像学检查，超声检查费用低廉，易于普及。

磁共振成像（MRI）在诊断中的优势更精准的诊断MRI可以提供更加详细的乳腺组织图像，有利于早期发现微小病灶。更清晰的图像MRI对乳腺组织的敏感性更高，能够发现传统乳腺X线摄影难以检测到的病变。更全面地评估MRI可以从多个角度进行扫描，提供三维立体图像，便于全面评估乳腺组织状况。更安全的检查MRI使用无放射性的磁场和射频波，对人体无辐射伤害。

活检检查确诊乳腺癌的意义确定诊断活检是唯一确诊乳腺癌的方法，为后续治疗方案制定提供依据。评估肿瘤性质活检可以确定肿瘤的类型、分级和激素受体状态，帮助医生选择最佳治疗方案。指导治疗方案活检结果决定了治疗方案的选择，例如手术方式、放疗、化疗、靶向治疗等。

乳腺癌分期的临床意义评估疾病严重程度分期可以帮助医生了解癌症扩散程度，评估疾病的严重程度，制定合适的治疗方案。预测预后情况早期分期患者预后通常良好，而晚期分期患者预后相对较差。指导治疗选择根据分期结果，医生可以选择手术、化疗、放疗等不同治疗方法，制定个性化治疗计划。评估治疗效果分期可以作为监测治疗效果的重要指标，观察患者的病情进展。

不同分期的治疗方案选择早期乳腺癌早期乳腺癌通常采用手术治疗为主，结合放疗、化疗等辅助治疗，提高治愈率。术前可以进行新辅助化疗，缩小肿瘤尺寸，提高手术切除率。晚期乳腺癌晚期乳腺癌的治疗方案更加复杂，需综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况、耐受性等因素，并制定个体化的治疗方案，以控制病情发展，延长生存期。转移性乳腺癌转移性乳腺癌通常无法治愈，但可以通过药物治疗来控制病情发展，缓解症状，提高生活质量，延长生存期。治疗方案选择医生会根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，并进行综合治疗，以达到最佳治疗效果。

手术治疗的种类和原则11.乳房切除术切除整个乳房，适用于肿瘤较大、多发或乳房较大患者。22.乳房保留手术保留部分乳房组织，适合早期乳腺癌患者。33.淋巴结清扫术切除腋窝淋巴结，有助于评估肿瘤是否转移。44.术后重建根据患者需求，可在术后进行乳房重建手术，恢复乳房外形。

乳房保留手术的优势乳房保留手术可以最大程度地保留乳房组织，避免患者因乳房切除而带来的心理负担和身体形象改变。保留乳房可以提高患者的生活质量，有助于她们保持积极乐观的心态，更有利于术后康复。

乳房重建手术的选择假体植入假体植入是最常见的乳房重建方法，可以恢复乳房的形状和大小，并改善患者的外观。自体组织移植自体组织移植，如背部或腹部脂肪移植，可以塑造更自然、更柔软的乳房，但手术时间较长，恢复期也更长。联合重建联合