肺癌病人护理.pptVIP

肺癌疾病病人的护理病因长期大量吸烟：重要致病因素职业大气污染肺内疾病人体内在因素病理与分类23%Option1按肿瘤起源分类：按细胞类型分类鳞状细胞癌：最常见小细胞癌：预后最差腺癌：女性多见大细胞癌混合型中心型肺癌和周围型肺癌30%Option2转移途径直接扩散淋巴转移：常见的扩散途径3.血行转移：多发生在肺癌的晚期常见有肝、骨骼、脑、肾上腺临床表现添加标题早期添加标题胸闷、气促、胸痛、发热添加标题刺激性咳嗽添加标题血痰晚期：除全身症状外，癌肿压迫邻近器官、组织或发生远处转移时，可产生：压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹、声音嘶哑压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高添加标题侵犯胸膜，引起胸腔积液，大量积液可引起气促添加标题侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈疼痛添加标题侵犯纵膈，压迫食管，可引起吞咽困难早期诊断、早期治疗01对肺癌危险人群应定期做胸部X线检查。02对中年以上久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，周密检查。03对X线检查发现肺部块影者，应提高警惕，周密检查。04防癌教育，戒烟。诊断肺癌的主要方法X线检查痰细胞学检查支气管镜检查放射性核素肺扫描纵隔镜检查经胸壁穿刺检查转移灶活组织检查胸水检查剖胸检查治疗外科手术放射治疗化学药物中医中药免疫治疗术前评估包括病人一般资料、家庭史、既往史，以了解病人的发病情况健康史：01生命体征一般健康情况营养吸烟口腔卫生呼吸道分泌物身体状况02护理问题气体交换受损营养失调焦虑与恐惧潜在并发症护理措施改善肺泡的通气与换气功能01纠正营养和水分不足02减轻焦虑03改善肺泡通气与换气功能戒烟保持呼吸道通畅预防及治疗并发症手术前指导DCAB手术后呼吸道护理2观察呼吸情况3术后带气管插管者，严密观察导管的位置1氧气吸入5稀释痰液4鼓励并协助病人深呼吸及咳嗽术后维持液体平衡和补充营养严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿记录出入水量，维持体液平衡肠蠕动恢复后，给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的饮食，以保证营养，提高机体抵抗力，促进伤口愈合。观察病情，预防和治疗并发症添加标题观察和维持生命体征平稳添加标题做好伤口护理添加标题予以合适体位添加标题维持胸腔引流通畅添加标题活动与休息添加标题预防并发症