心脏起搏器_原创精品文档.pdfVIP

什么是心脏起搏器？形象地说，心脏起搏器就是一个发电机再加上电线。

这个发电机叫做脉冲发生器，电线就是起搏器的导线和导线顶端的电极。

脉冲发生器呈扁圆形，体积非常小，大约有40x50x6毫米，重量约30克。

它实际上是一个微型计算机，由高性能电池提供能量。

起搏器通常埋植在上胸部的皮下，它的导线通过静脉到达心脏，导线顶端

的电极固定在心脏的内侧面心肌上。

当心脏跳动过慢导致全身供血不足时，起搏器可刺激心脏跳动从而恢复正

常供血。

什么情况下需要安装心脏起搏器

当你心跳缓慢，感到经常有头晕、乏力、眼睛发黑或者有晕厥时，就应到

医院进行检查，做心电图以及动态心电图检查，如果有严重的心动过缓，

或者有较长时间的心脏停搏时，就需要安装心脏起搏器。迄今为止，心脏

起搏器是治疗心动过缓的唯一手段。

安装心脏起搏器有什么好处？植入心脏起搏器可以改善心脏的功能，使它

有规律地泵血。有些病人必须完全依赖心脏起搏器来保持心脏的搏动。植

入心脏起搏器后，病人头昏目眩、眩晕和晕厥的症状明显减轻，感觉精力

更充沛了。植入心脏起搏器可以使这方面的患者心脏保持正常搏动，他们

感觉更安全。

安装心脏起搏器有没有什么风险？植入心脏起搏器跟一般手术一样都有一

定的风险。但只有很少比例的病人会因植入心脏起搏器手术而产生并发

症。这可能包括感染、对外科手术中所用药物的不良反应、电极导线脱位

或者是对血管、心壁或其他器官的损伤。这些并发症通常可以得到预防、

1

纠正或治愈。植入心脏起搏器有许多保障安全的功能但有时心脏起搏器由

于受到来自外部的电磁能量源的影响而不能正常地工作。电极导线的顶端

也有可能在心脏内发生移位，使得脉冲不再起作用。在极少数情况下，心

脏起搏器会在胸腔的“囊袋”中滑动。但这些问题都可以在医生的帮助下

得到解决。手术后患者可能会感觉到有些不适或感到疲劳，但是这些感觉

仅持续很短的时间。个别病人在植入心脏起搏器的部位会长时间感到轻微

的不适。心脏起搏器哪种牌子的比较好？国产的怎么样？价格多少？

1•起搏器没有国产的，全是进□的。

2•起搏器的厂家主要有下面三个，美国美敦力，美国圣犹达，德国百多

力

价格方面，单腔在万到万，担保期年，双腔从万到万，

3.23846

担保期年。价格贵的有特殊的一些功能。

6

起搏器的类型有哪些？

随着医疗技术的发展，起搏器在临床应用中越来越多，类型也越来

越多，临床工作中常根据电极导线植入的部位将起搏器分为：

①单腔起搏器：常见的有VVI起搏器（电极导线放置在右室心尖部），

和AAI起搏器（电极导线放置在右心耳）。

②双腔起搏器：植入的两支电极导线常分别放置在右心耳（心房）和右

室心尖部（心室），进行房室顺序起搏。

另外，还有体内植入型心律转复除颤器(ICD)和所谓“三腔起搏

器”(CRT)，以及CRTD(三腔起搏器+ICD)，相对价格昂贵。

2

有点起搏器带有频率适应性功能(R)：主要用于窦性心动过缓的患者，这些

患者在体力活时自身心率不能依据当时的活动量调整心率配合。一般起搏

器的频率也不会依据患者的体力活动变化，而带有R功能的起搏器会探知

当时的活动量，然后给予适当调整起搏频率以适应，这样就进一步贴近了

正常的心律。单双腔起搏器都有带功能的，要贵上万左右，而且担保

R1

年限也会相应缩短。

临床上最常用的是单腔和双腔起搏器，安置起搏器有年龄限制吗？

随着起搏器技术的发展，现在的起搏器体积小、寿命长、功能多，可以适

合各种年龄的患者，儿童及高龄患者都可根据情况选用相应的起搏器。

双腔起搏器有什么好处？

双腔起搏器与单腔起搏器最明显的不同是它有两根电极导线，分别

固定在右心房和右心室，同时它的工作方式是模仿正常心脏，保持房室顺

序收缩，最大限度保证较好的心排量。

对一些有阵发性房颤的患者也有减少房颤发生的可能。

安置起搏器后，感到心跳较重，这正常吗？

有些病人心律较快时并无不适感觉，而当心律低于起搏频率时，起搏器开

始工作刺激心脏跳动，病人可能会感到心跳得